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醫學研究文章 > 林寶華醫師臨床短札

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林寶華醫師 臨床短札 網址:http://www.lph.com.tw

A.請注意:(1)依法令規定,禁止轉錄本網址之內容供人點閱;但以網路搜尋或超連結方式,進入本醫療機構之網址直接點閱者,不在此限。
(2)所有文章僅提供醫藥護同道參考用。
B.緣起:在2011/10/30,一位素未謀面的三軍總醫院神經外科主治醫師稱讚我對妥瑞氏症(Tourette syndrome)的貢獻,他的主任推薦「天使的鬼臉」,經閱讀後,有很深刻的啟發。
當時我頗訝異,因我是學教育,半路轉進中醫師特考,歷經多位老師指導後,幸運地能幫助妥瑞病人。
所有已出版的書,其內容都是舊聞,醫學書籍也是如此;但醫學觀念技術日新月異,若醫者及時提出近日臨床研究狀況,對醫療可能有助益。

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2016/11/02

安立復(Abilify)能治好妥瑞氏症嗎?
…又有一個家長問這問題;各類模式治療精神疾病都應基於「療效和安全」。
~衛生福利部今(2016)年3月核准安立復(Aripiprazole, Abilify )的適應症可用於治療妥瑞氏症,這可能僅是控制症狀,請家長不要誤以為是「政府背書保證會治癒妥瑞氏症」;大家仍應觀察別人服多久?服藥後有無後遺症?能否安全減藥?能否安全停藥?會新增精神異常嗎?
~今天一個妥瑞氏症孩子的媽媽問,健保已核准「安立復」是治療妥瑞氏症的藥,她問我的看法。我說,我也希望它能有效控制,且能治癒,又能安全停藥;但各國早就用這藥治療妥瑞氏症,仍然辦不到,……;當然,我也希望台灣出現奇蹟,醫學常在摸索中前進。
(一)服藥期間僅能有效控制症狀嗎?
《妥瑞氏症藥物 首度核准上市》
蘋果日報2016/04/26
「衛生福利部也在今年3月首度核准Aripiprazole藥物的適應症可用於治療妥瑞氏症,且有韓國的臨床研究發現,患者在服用後高達9成症狀獲得改善。」

http://m.appledaily.com.tw/appledaily/article/supplement/20160426/37180867/

(二)安立復藥理:
「適應症:成人和青少年(13至17歲)的精神分裂症。成人和兒童(10至17歲)的雙極性疾患之躁症發作及混合型發作,…」
http://www.cth.org.tw/?aid=606&pid=0&page_name=detail&iid=294

(三)副作用很大的病例。
妥瑞氏症病人服安立復五年,休學、仍Tic,增加憂鬱症。
林寶華著《天使的鬼臉》,p268.


2016/10/26

失智症苦!照顧者更苦!
健忘、失憶症(Amnesia)即應求診中醫師治療,莫蹉跎為更難治療的失智症(Dementia)。

日前我打電話給服藥二年多,停藥二年沒回診的巴金森氏症失智症(Parkinson's Disease Dementia)70歲病人:
病人接電話,農家長輩的歡喜,數次感謝林醫師治病,對談正常;我請轉他妻子接電話,妻子說他的心智正常、不會幻想、少震顫、行動好、能正常農田工作、近兩年沒服中藥、仍服巴金森氏症西藥;話筒能聽到兩人歡喜頻頻感謝林寶華中醫師治癒其精神狀態。

《妄想、亂走…失智症家屬憂鬱啊》
2016-10-26聯合報鄧桂芬報導

http://udn.com/news/story/7266/2047426


2016/10/20

《失智症西醫論說與中醫辨證治療案例》
/林寶華…寫稿中,預定中西結合神經醫學會大會12月會刊…

摘要

失智症(Dementia)不是正常老化,是心智功能出現退化,且是退化的程度比一般老化的情形更嚴重。

失智症病人是2015年5月我國立法《長期照顧服務法》的主要照護對象,全世界醫療無能治癒這疾病,失智症病人卻可能東奔西跑,胡言亂語,濫肆污衊指責親友,導致親友、民眾必須花費很多人力、很多錢、很多年去照護。

《長期照顧服務法》的潛伏危機,花錢如無底洞。「被長期照顧者」和「身心失能者」看不到恢復健康的希望,如果國家繼續少子化,年輕人口少於老年人,則照護人力必將缺乏;如果經濟所得不能繼續提升,則照護品質也將有遺憾。

立法委員林靜儀醫師在2016.06.30中國時報建言《降低長照負擔 首重減少失能》。這「預防勝於治療,治療勝於長照」的呼籲,既顯示現代醫學不夠完美,也督促我們應努力排除現代社會造成失智症的致病因素。

衛生機關常呼籲見微知著,防微杜漸,疾病初發作就應早期治療,因此,患有健忘、失憶即應求診,避免惡化為失智;欣喜一些西藥能短暫改善部分失智症,更寄厚望、弘揚我國中醫藥治療失智症的國際優勢。

本文摘錄西醫失智症專家的精彩剖析,並提出我的中醫辨證失智症療效案例。


2016/05/07

請中醫診治,可讓自閉兒較懂事!

~民報2016.05.06:成人自閉症者母親的吶喊:孩子,媽媽還能照顧你幾年?
https://tw.mobi.yahoo.com/news/-073130013.html

健康醫療網2015.03.16記者許碩穎報導:亞斯柏格患者多體虛 正確補身可緩解

http://www.healthnews.com.tw/readsupply.php?id=20164

~林寶華2015.03.15文章三十七:中醫辨證治療亞斯伯格症

http://www.sino-medicine.com.tw/lph/20150327.pdf

~林寶華2015.03文章三十五:亞斯伯格症中醫治療的報紙電視報導

http://www.sino-medicine.com.tw/lph/20150320.pdf

~林寶華2014.06文章三十四:中醫診治腦神經精神障礙混雜的妥瑞氏症自閉症

強迫症過動症心得

http://www.sino-medicine.com.tw/lph/20140710.pdf

~林寶華2012.12.文章二十九:中醫清熱化瘀法治療自閉症心得

http://www.sino-medicine.com.tw/lph/20130126A.pdf

~林寶華2012.06.文章二十八:併發自閉癲癇妥瑞症 中醫可改善

http://www.sino-medicine.com.tw/lph/20120903.pdf

~自由時報2012.6.23 > 健康醫療>自閉併發症 中醫調理有助改善 文/林寶華

http://news.ltn.com.tw/news/life/paper/594115


2016/02/24

請大家愛惜妥瑞氏症兒童生命!中醫可治療。
《悲 妥瑞症小姊弟 相繼跳樓》
/蘋果日報施昂強、黃靖文,新北報導2016.02.24-A13

『國小時被確診患妥瑞症,升上國中後因病情加重,情緒障礙下併發憂鬱症,多次試圖自殺未果;…』http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/headline/20160224/37077604/

妥瑞氏症屬腦神經精神障礙,常併發多症;中醫治療請參閱林寶華醫師著作《天使的鬼臉》第3版。


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林寶華 / 新北市三重區林寶華中醫診所院長