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林寶華醫師 臨床短札
網址：http://www.lph.com.tw
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(2)所有文章僅提供醫藥護同道參考用。
B.緣起：在2011/10/30，一位素未謀面的三軍總醫院神經外科主治醫師稱讚我對妥瑞氏症(Tourette syndrome)的貢獻，他的主任推薦「天使的鬼臉」，經閱讀後，有很深刻的啟發。當時我頗訝異，因我是學教育，半路轉進中醫師特考，歷經多位老師指導後，幸運地能幫助妥瑞病人。
所有已出版的書，其內容都是舊聞，醫學書籍也是如此；但醫學觀念技術日新月異，若醫者及時提出近日臨床研究狀況，對醫療可能有助益。
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2016/11/02
安立復(Abilify)能治好妥瑞氏症嗎？
…又有一個家長問這問題；各類模式治療精神疾病都應基於「療效和安全」。
~衛生福利部今（2016）年3月核准安立復（Aripiprazole, Abilify ）的適應症可用於治療妥瑞氏症，這可能僅是控制症狀，請家長不要誤以為是「政府背書保證會治癒妥瑞氏症」；大家仍應觀察別人服多久？服藥後有無後遺症？能否安全減藥？能否安全停藥？會新增精神異常嗎？
~今天一個妥瑞氏症孩子的媽媽問，健保已核准「安立復」是治療妥瑞氏症的藥，她問我的看法。我說，我也希望它能有效控制，且能治癒，又能安全停藥；但各國早就用這藥治療妥瑞氏症，仍然辦不到，……；當然，我也希望台灣出現奇蹟，醫學常在摸索中前進。
（一）服藥期間僅能有效控制症狀嗎？
《妥瑞氏症藥物 首度核准上市》
蘋果日報2016/04/26
「衛生福利部也在今年3月首度核准Aripiprazole藥物的適應症可用於治療妥瑞氏症，且有韓國的臨床研究發現，患者在服用後高達9成症狀獲得改善。」
http://m.appledaily.com.tw/appledaily/article/supplement/20160426/37180867/
（二）安立復藥理：
「適應症：成人和青少年(13至17歲)的精神分裂症。成人和兒童(10至17歲)的雙極性疾患之躁症發作及混合型發作，…」
http://www.cth.org.tw/?aid=606&pid=0&page_name=detail&iid=294
（三）副作用很大的病例。
妥瑞氏症病人服安立復五年，休學、仍Tic，增加憂鬱症。
林寶華著《天使的鬼臉》,p268.
2016/10/26
失智症苦！照顧者更苦！
健忘、失憶症(Amnesia)即應求診中醫師治療，莫蹉跎為更難治療的失智症(Dementia)。
日前我打電話給服藥二年多，停藥二年沒回診的巴金森氏症失智症(Parkinson's Disease Dementia)70歲病人：
病人接電話，農家長輩的歡喜，數次感謝林醫師治病，對談正常；我請轉他妻子接電話，妻子說他的心智正常、不會幻想、少震顫、行動好、能正常農田工作、近兩年沒服中藥、仍服巴金森氏症西藥；話筒能聽到兩人歡喜頻頻感謝林寶華中醫師治癒其精神狀態。
《妄想、亂走…失智症家屬憂鬱啊》
2016-10-26聯合報鄧桂芬報導
http://udn.com/news/story/7266/2047426
2016/10/20
《失智症西醫論說與中醫辨證治療案例》
/林寶華…寫稿中，預定中西結合神經醫學會大會12月會刊…
摘要
失智症(Dementia)不是正常老化，是心智功能出現退化，且是退化的程度比一般老化的情形更嚴重。
失智症病人是2015年5月我國立法《長期照顧服務法》的主要照護對象，全世界醫療無能治癒這疾病，失智症病人卻可能東奔西跑，胡言亂語，濫肆污衊指責親友，導致親友、民眾必須花費很多人力、很多錢、很多年去照護。
《長期照顧服務法》的潛伏危機，花錢如無底洞。「被長期照顧者」和「身心失能者」看不到恢復健康的希望，如果國家繼續少子化，年輕人口少於老年人，則照護人力必將缺乏；如果經濟所得不能繼續提升，則照護品質也將有遺憾。
立法委員林靜儀醫師在2016.06.30中國時報建言《降低長照負擔 首重減少失能》。這「預防勝於治療，治療勝於長照」的呼籲，既顯示現代醫學不夠完美，也督促我們應努力排除現代社會造成失智症的致病因素。
衛生機關常呼籲見微知著，防微杜漸，疾病初發作就應早期治療，因此，患有健忘、失憶即應求診，避免惡化為失智；欣喜一些西藥能短暫改善部分失智症，更寄厚望、弘揚我國中醫藥治療失智症的國際優勢。
本文摘錄西醫失智症專家的精彩剖析，並提出我的中醫辨證失智症療效案例。
2016/05/07
請中醫診治，可讓自閉兒較懂事！
~民報2016.05.06：成人自閉症者母親的吶喊：孩子，媽媽還能照顧你幾年？
https://tw.mobi.yahoo.com/news/-073130013.html
健康醫療網2015.03.16記者許碩穎報導：亞斯柏格患者多體虛
正確補身可緩解
http://www.healthnews.com.tw/readsupply.php?id=20164
~林寶華2015.03.15文章三十七：中醫辨證治療亞斯伯格症
http://www.sino-medicine.com.tw/lph/20150327.pdf
~林寶華2015.03文章三十五：亞斯伯格症中醫治療的報紙電視報導
http://www.sino-medicine.com.tw/lph/20150320.pdf
~林寶華2014.06文章三十四：中醫診治腦神經精神障礙混雜的妥瑞氏症自閉症
強迫症過動症心得
http://www.sino-medicine.com.tw/lph/20140710.pdf
~林寶華2012.12.文章二十九：中醫清熱化瘀法治療自閉症心得
http://www.sino-medicine.com.tw/lph/20130126A.pdf
~林寶華2012.06.文章二十八：併發自閉癲癇妥瑞症 中醫可改善
http://www.sino-medicine.com.tw/lph/20120903.pdf
~自由時報2012.6.23 > 健康醫療＞自閉併發症
中醫調理有助改善 文/林寶華
http://news.ltn.com.tw/news/life/paper/594115
2016/02/24
請大家愛惜妥瑞氏症兒童生命！中醫可治療。
《悲 妥瑞症小姊弟 相繼跳樓》
/蘋果日報施昂強、黃靖文,新北報導2016.02.24-A13
『國小時被確診患妥瑞症，升上國中後因病情加重，情緒障礙下併發憂鬱症，多次試圖自殺未果；…』http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/headline/20160224/37077604/
妥瑞氏症屬腦神經精神障礙，常併發多症；中醫治療請參閱林寶華醫師著作《天使的鬼臉》第3版。
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