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林寶華醫師 臨床短札
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(2)所有文章僅提供醫藥護同道參考用。
B.緣起：在2011/10/30，一位素未謀面的三軍總醫院神經外科主治醫師稱讚我對妥瑞氏症(Tourette syndrome)的貢獻，他的主任推薦「天使的鬼臉」，經閱讀後，有很深刻的啟發。當時我頗訝異，因我是學教育，半路轉進中醫師特考，歷經多位老師指導後，幸運地能幫助妥瑞病人。
所有已出版的書，其內容都是舊聞，醫學書籍也是如此；但醫學觀念技術日新月異，若醫者及時提出近日臨床研究狀況，對醫療可能有助益。
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2017/10/19
一、中醫成功治療急性失憶失智症案例
Successful case study of treating acute amnesia and dementia with
traditional Chinese medicine.
二、失智症病人在發作前十多年已逐漸遞增腦神經發炎
三、《忘了我是誰-「失智、失憶、健忘」中西醫專家論壇》集錦
一、中醫師林寶華成功治療急性失憶失智症案例
病歷8456-016575，1963年生，男，花蓮，2016/08/17初診52歲。西醫急診、住院、出院，失憶→失智。
1.病史：姊說，先有兩次身抖，大約2016/07/16吃飯突然倒下，抽搐、失憶，去花蓮某醫院救治。十天後又嚴重，去花蓮某綜合醫院急診、住院8天，甲狀腺指數高達一千多，MRI
檢查見海馬處發亮。住院仍有胡言亂語。無三高症(血脂,血壓,血糖)，平日少服藥。
2.主訴：(1)病人和家屬共3人來。(2)出嫁在新北市的姊姊在診察室急得數次掉眼淚，花蓮的老邁父母需要他照顧；西醫認為是抗體攻擊自己；病人忘記昨天至5年內往事(他忘記太太已死5年)；西醫師現在給藥：
(a) Keppra 500mg (癲癇)，每天服。
(b) Compesolon (Prednisolone,類固醇)，預備用。醫生若有通知才服。(迄中醫治療結束，沒服類固醇)
3.證候：舌質紅，脈浮滑。
4.診斷：失憶症。中醫實瘀熱證。
5.治則：清熱+化瘀+熄風。
6.療程處方概括：黃連解毒湯+大柴胡湯+建瓴湯+血府逐瘀湯+仙方活命飲。
7.概要：
2016/08/17初診：(1)大柴胡湯+血府逐瘀湯+黃連解毒湯。(2)大劑量清熱藥帖。
2016/08/26：(1)癲癇藥減量。(2)病人較能問「我怎麼記不起來？」(3)仍會迷路。
2016/09/12：記憶力有進步，方位感有進步。
2016/09/24：(1)今天診間對答流利。(2)姐：記憶進步。(3)拿來花蓮西藥，仍只服癲癇藥。
2016/10/19：(1)較能記得事物。(2)能幫忙家事。
8.統計：2016/08/17~2016/11/02(最後診21天藥) 共98日，常兩天服三帖藥，取服119帖。
9.追蹤 (沒再來診) ：
(a)2017/01/06去電新北市詢：姊述，記憶有進步，能記得幾天前的事，春節後再回診。
(b)2017/06/05去電花蓮詢：(1)女兒述，父親目前意識清楚，能幫忙做事；自11月後，沒服醫院西藥、也沒服其他中藥。(2)30秒後再撥電話轉病人本人接聽，對話正常；答問與其女兒敘述一致。
(林寶華中醫2017.10.19更新)
https://www.facebook.com/permalink.php?story_fbid=1730156803663155&id=221748594503991
二、失智症是突然發作，但依據西醫論述＋核醫檢查，失智症病人在發作前十多年已逐漸遞增腦神經發炎，請參考
Facebook林寶華中醫診所 2017.09.03貼文：
https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=1684424441569725&id=221748594503991
https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=1684475718231264&id=221748594503991
三、新北市醫師公會&新北市中醫師公會2017.08.06主辦《忘了我是誰-「失智、失憶、健忘」中西醫專家論壇》集錦(新北市政府大禮堂)
摘自 Facebook 林寶華中醫診所2017.08.06貼文：
您知道失智症每年增加很多人嗎？
∼台灣人平均壽命80歲，新北市老年人發作為失智症者達十分之一以上。
請看新北市衛生局長官致詞，期望耆老智慧依舊。()
新北市中醫師公會影片
https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=1656726257672877&id=221748594503991
https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=1656113307734172&id=221748594503991
