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林寶華醫師 臨床短札
網址：http://www.lph.com.tw
A.請注意：(1)依法令規定，禁止轉錄本網址之內容供人點閱；但以網路搜尋或超連結方式，進入本醫療機構之網址直接點閱者，不在此限。
(2)所有文章僅提供醫藥護同道參考用。
B.緣起：在2011/10/30，一位素未謀面的三軍總醫院神經外科主治醫師稱讚我對妥瑞氏症(Tourette syndrome)的貢獻，他的主任推薦「天使的鬼臉」，經閱讀後，有很深刻的啟發。當時我頗訝異，因我是學教育，半路轉進中醫師特考，歷經多位老師指導後，幸運地能幫助妥瑞病人。
所有已出版的書，其內容都是舊聞，醫學書籍也是如此；但醫學觀念技術日新月異，若醫者及時提出近日臨床研究狀況，對醫療可能有助益。
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2013/08/10
瞎掰的馬兜鈴酸推論，嚇得台灣中醫病人長期少。
∼以治病為己任，腎病專家不應將腎癌栽贓給十年前的中藥∼
報導：『台灣腎臟癌及輸尿管泌尿道上皮癌每年約有八百名新增個案。長庚醫院與新加坡癌症中心合作，找出馬兜鈴酸…。…台灣卻是腎癌及輸尿管癌最多，應與國人食用含馬兜鈴酸的中草藥有關。』、
『他說，台灣洗腎率高居全球第一，應與馬兜鈴酸毒性永留體內有關。』
(A)聯合報：台星證實 台灣腎癌多 和吃馬兜鈴酸有關- 2013-08-09
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/8085015.shtml
(B)聯合報：吳明玲當年揭露馬兜鈴酸致癌 引百人包圍
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/8085010.shtml
(C)聯合報：禁馬兜鈴酸 一頁用藥血淚史
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/8085009.shtml
(一)推論報導已不符事實，傷害病人、中醫藥人員權益。
(1)疑問 1：「老鼠實驗」＝人體醫療？
(2)疑問 2：單味中藥萃取物的毒性、劑量＝原藥材複方的毒性、劑量？
(3)疑問 3：「台灣腎癌患者多」>數萬腎癌病人服中藥致病的比率是多少？
(4)疑問 4：「台灣2003年即禁用馬兜鈴酸」>為什麼現在腎病患者仍是很多？
(5)疑問 5：「中醫師服中藥而患病」>許多病人服中藥未患腎病、不服中藥而患腎病是不少。
(6)疑問 6：「日本韓國中國印度，未禁用馬兜鈴酸」>為什麼禁用馬兜鈴酸的台灣腎病人較多？
(7)請連結 健康醫療網：(2013/08/08)
『歐美和台灣雖然已禁用，但是中國大陸、日本、韓國及印度都尚未禁用』
http://tw.news.yahoo.com/基因解碼-馬兜鈴酸是超級致癌物-063500563.html)
(8)請連結 台灣光華雜誌：馬兜鈴酸引發中西醫之爭 (2003年12月)
(a)『連日來有關中草藥副作用的爭議不斷，中草藥彷彿成了「毒物」的代名詞』
(b)『幾天後，吳○○又發表中草藥的肝傷害報告，指出一名一歲多幼兒因罹患神經性纖維瘤服用中藥偏方後，引起猛爆性肝炎死亡，她並表示包括「蒼耳子」在內的一百多種中藥材，都會造成肝中毒，結果再度引發中醫界強烈批判，近百位中醫師前往台北榮總抗議，場面激憤。』
http://www.taiwan-panorama.com/show_issue.php?id=2003129212066c.txt&table
(二)行政院主管也污衊中草藥。
請參閱
林寶華醫師 臨床短札 - 2013/05/16
台灣洗腎率高，行政院主管僅附會污衊中草藥，則國民健康危矣！
~ 聯合報╱蘇益仁：對症下藥 破高洗腎率謎思 ~
哀哉！簡單的數學，簡單的邏輯，高官也會迷糊？
(1) 2010年，『…行政院會中吳揆宣布，要全面打擊…國人愛用草藥偏方是腎衰竭及洗腎的罪魁禍首。』
(2) 2010年3月，前衛生署疾病管制局長蘇益仁教授醫師提醒：
………………
2013/08/08
眼睛黃斑部病變，失明。- 媒體報導整理
~ 華人健康網：老年黃斑部病變 百萬銀髮族受威脅 ~
(1)老年人病因：『黃斑部病變好發於65歲以上年長者，國內約有1成銀髮族逾百萬人面臨老年性黃斑部病變的風險。』、『老化及遺傳因素…，注意眼睛防曬、少抽菸，…、避免高脂飲食等…。』
(2)黃斑部病變症狀：『一開始症狀為視力模糊，看東西顏色變淡，甚至出現陰影、扭曲，或者是所看物體的中間區域模糊但周邊清楚，也就是中心盲點。』
(3)乾性黃斑部病變：『黃斑部病變可分為乾性及濕性，乾性黃斑部病變，主要是因視網膜上皮細胞萎縮、死亡，造成堆積而破壞組織，大約10名黃斑部病變的患者，有8至9人屬乾性，通常建議多攝取葉黃素、維他命等蔬果或營養品，以減少惡化。』＞中醫辨證可屬氣血虛陽虛瘀滯。
(4)濕性黃斑部病變：『約1/10的黃斑部病變則屬於濕性的黃斑部病變，是視網膜上不正常的新生血管增生，脆弱的血管引發血液、漿液滲漏，可能造成水腫、出血，進而形成視網膜疤痕，影響視力。』＞中醫辨證可屬血熱陽實瘀濕。
(5)自我測試：『黃斑部是視網膜正中心，是視覺最敏銳處，…準備畫方格子的紙張，蓋住一眼，先單眼注視表格中心的黑點，如果表格線彎曲變形，必須趕緊到視網膜專科進一步檢查。』
(6)西醫處理：『目前可透過光動力療法、雷射光凝固療法和較新的「新生血管抑制劑」治療，而目前普遍採取「新生血管抑制劑」治療，每個月注射1次，可有效阻止新生血管增生，改善或穩定視力。』
(7)飲食預防：『平日飲食可多補充維生素C、E、鋅、β胡蘿蔔素、葉黃素和玉米黃素，預防黃斑部病變的發生。葉黃素、玉米黃素、及維生素C是重要的視網膜抗氧化物，具保護眼睛功能。』
http://tw.news.yahoo.com/老年黃斑部病變-百萬銀髮族受威脅-020526898.html
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