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醫學研究文章 > 林寶華醫師臨床短札

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林寶華醫師 臨床短札 網址:http://www.lph.com.tw

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(2)所有文章僅提供醫藥護同道參考用。
B.緣起:在2011/10/30,一位素未謀面的三軍總醫院神經外科主治醫師稱讚我對妥瑞氏症(Tourette syndrome)的貢獻,他的主任推薦「天使的鬼臉」,經閱讀後,有很深刻的啟發。
當時我頗訝異,因我是學教育,半路轉進中醫師特考,歷經多位老師指導後,幸運地能幫助妥瑞病人。
所有已出版的書,其內容都是舊聞,醫學書籍也是如此;但醫學觀念技術日新月異,若醫者及時提出近日臨床研究狀況,對醫療可能有助益。

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2013/06/30

痛風、吃太補,可找中醫;身體虛,當然要找中醫。

~ 聯合報:天天滷肉飯配飲料 八歲童痛風 ~
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA2/7997121.shtml

【媒體痛風病例參考】

(1)病人主訴:『八歲男童,因右腳踝紅腫熱痛就醫』。

(2)病史:『有痛風家族遺傳史,且幾乎天天吃滷肉飯配含糖飲料』。

(3)病理機轉與惡化:『新陳代謝科主治醫師張芳元說,痛風是血液內尿酸濃度高,形成尿酸鹽結晶累積在關節;會受到遺傳、飲食、生活習慣及代謝症候群影響,好發於男性,近年的確看見較多的年輕病例。』

(4)台灣痛風醫案分析:『民國七十年至今,共四萬筆痛風患者資料發現,國人痛風第一次發作年齡,民國八十年以前都是五十至六十歲男性,八十年以後則降到卅歲;一百年時,卅歲以下患者漸增;近年廿歲患者也增加兩成。』

(5)致病因素與飲食有關:『陳峙仰說,過去多認為,痛風與攝取過多高普林食物有關;但近年發現,高熱量、高油脂、高糖食物,也是痛風危險因子;體重過重會比體重正常者,產生較多尿酸。』、『果糖經代謝後,會產生普林,吃太多甜食會增加痛風機會。』

(6)診斷:『罹患痛風,痛風提早發作』、『痛風患者有年輕化趨勢』

(7)治則:清熱、利濕(燥濕)、化瘀。

(8)治療參考:促進肝腎新陳代謝,排出高濃度尿酸。

(9)衛教:清淡飲食、增加運動、增喝白開水、…。


 

林寶華 / 新北市三重區林寶華中醫診所院長