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林寶華醫師 臨床短札
網址：http://www.lph.com.tw
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(2)所有文章僅提供醫藥護同道參考用。
B.緣起：在2011/10/30，一位素未謀面的三軍總醫院神經外科主治醫師稱讚我對妥瑞氏症(Tourette syndrome)的貢獻，他的主任推薦「天使的鬼臉」，經閱讀後，有很深刻的啟發。當時我頗訝異，因我是學教育，半路轉進中醫師特考，歷經多位老師指導後，幸運地能幫助妥瑞病人。
所有已出版的書，其內容都是舊聞，醫學書籍也是如此；但醫學觀念技術日新月異，若醫者及時提出近日臨床研究狀況，對醫療可能有助益。
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2013/04/29
流感傷人後期腦神經病狀 補陽還五湯是良方
~ 聯合報：染煞醫護後遺症 四成記憶退化 ~
http://udn.com/NEWS/NATIONAL/NATS3/7862491.shtml
(A)流感後期病狀包括：『器官系統傷害：肺纖維化或肺功能障礙、腦海馬迴受損』、『心理創傷：焦慮、躁鬱症、憂鬱症、創傷後壓力症候群』、『腦神經精神障礙：認知及記憶退化』、…
(B)補陽還五湯療效能補氣、補血、活血、化瘀，是近二百年中醫治療中風後遺症、腦神經創傷後期的常用方劑。
(1)流感的中醫治療探討：
http://www.sino-medicine.com.tw/lph/980501-1.pdf
危急（第三階段）
4.1 症狀：肺炎、肺積水、心肌炎（喘促）、肝炎、水腫、高燒、病毒入腦而發腦神經受損神昏或昏迷。
4.2 治療目標：病毒已入臟、裏證；治療以清熱、利濕、熄風為主，首要目標為脫離險境、避免器官衰竭。
4.3 服藥：(1)西醫緊急搶救治療，包括維生療法等。
(2)西醫急救，可併服中藥，由中醫師治以前述第二階段處方。再依病情如癲癇、抽搐加全蠍、蜈蚣、白僵蠶，嗜睡神昏加清營湯；餘熱未盡用小柴胡湯或溫膽湯；尿毒主治以五苓散＋乾薑、製附子、肉桂；依辨證論治法給藥，湯藥才有效。
(3)脫離外感急症後的心腦血管神經症狀，如木訥、呆滯、反應遲鈍、震攣等，則予補陽還五湯加方。
病人應請中醫師診治，依個別症狀加減藥物，依病情輕重決定劑量。
