******************************
林寶華醫師 臨床短札
網址:http://www.lph.com.tw
A.請注意:(1)依法令規定,禁止轉錄本網址之內容供人點閱;但以網路搜尋或超連結方式,進入本醫療機構之網址直接點閱者,不在此限。
(2)所有文章僅提供醫藥護同道參考用。
B.緣起:在2011/10/30,一位素未謀面的三軍總醫院神經外科主治醫師稱讚我對妥瑞氏症(Tourette syndrome)的貢獻,他的主任推薦「天使的鬼臉」,經閱讀後,有很深刻的啟發。當時我頗訝異,因我是學教育,半路轉進中醫師特考,歷經多位老師指導後,幸運地能幫助妥瑞病人。
所有已出版的書,其內容都是舊聞,醫學書籍也是如此;但醫學觀念技術日新月異,若醫者及時提出近日臨床研究狀況,對醫療可能有助益。
_________________________________________________________________
*******************
2013/03/17
使用嗎啡止痛的病人很可憐!治不好病,而疼痛一天天增劇。
~ 聯合報:拒開嗎啡爆口角 名編劇告醫師 ~
(1)醫生、病人都沒錯!問題仍是:病人真的很痛。
(2)重症、癌末期的病人,服止痛藥、鎮定劑無效後,西醫才會使用嗎啡製劑止痛。
(3)不歸路?已長期注射嗎啡,改為口服可快速止痛嗎?已長期使用嗎啡成癮,改用一般止痛鎮定劑,病人會說有療效嗎?
(4)中醫幫忙這類病人:請試試大劑量的黃連解毒湯,可緩解、減少病人的幻覺、暴躁情緒,降低嗎啡的副作用。