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林寶華醫師 臨床短札
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B.緣起:在2011/10/30,一位素未謀面的三軍總醫院神經外科主治醫師稱讚我對妥瑞氏症(Tourette syndrome)的貢獻,他的主任推薦「天使的鬼臉」,經閱讀後,有很深刻的啟發。當時我頗訝異,因我是學教育,半路轉進中醫師特考,歷經多位老師指導後,幸運地能幫助妥瑞病人。
所有已出版的書,其內容都是舊聞,醫學書籍也是如此;但醫學觀念技術日新月異,若醫者及時提出近日臨床研究狀況,對醫療可能有助益。
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2013/02/21
打鼾併睡眠呼吸中止症恐致命。
~ 華人健康網:打鼾莫輕忽 睡眠呼吸中止症恐致命 ~
http://tw.news.yahoo.com/打鼾莫輕忽-睡眠呼吸中止症恐致命-063605278.html
(1)病人:成年病人多,年輕人、小孩也有發病者。超過5成多為中年男性,另有3成的更年期後女性,以及體重過重的患者也是好發族群。
(2)病機:上呼吸道的阻塞,使得氣流流動受阻所致。
(3)西醫治療:分為非手術治療及手術治療。
(4)中醫治療:治療鼻炎、鼻腔瘜肉、咽喉扁桃腺腫脹、上呼吸道腫瘤等,常辨證為濕熱瘀腫。
(5)打鼾併發症及預後:嚴重打鼾可合併睡眠呼吸中止症,睡覺時呼吸道常阻塞造成缺氧,睡眠中常常驚醒影響睡眠品質,以致白天昏昏欲睡、注意力不集中;久而造成心肺功能差,而出現高血壓、肺高壓、肺水腫、心衰竭、中風、糖尿病等。