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醫學研究文章 > 林寶華醫師臨床短札

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林寶華醫師 臨床短札 網址:http://www.lph.com.tw

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B.緣起:在2011/10/30,一位素未謀面的三軍總醫院神經外科主治醫師稱讚我對妥瑞氏症(Tourette syndrome)的貢獻,他的主任推薦「天使的鬼臉」,經閱讀後,有很深刻的啟發。
當時我頗訝異,因我是學教育,半路轉進中醫師特考,歷經多位老師指導後,幸運地能幫助妥瑞病人。
所有已出版的書,其內容都是舊聞,醫學書籍也是如此;但醫學觀念技術日新月異,若醫者及時提出近日臨床研究狀況,對醫療可能有助益。

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2011/11/09

腰傷兩腳肌萎縮,神經肌肉求復原。

30歲身材好的漂亮小姐,五年前車禍傷到腰椎L1、L2和脊髓神經,手術後,兩大腿中段以下、兩小腿逐漸萎縮一半。來診,雙手各撐一支四腳拐杖,緩慢前行;兩大腿、小腿冰冷,兩手也冰冷,睡蓋棉被不易暖;觸、痛、溫等皮膚感覺尚佳;自述躺在床上仍可用腳做很多動作,但腳掌背會前滑,小便需很用力,血檢無異常。

病人是傷到「運動神經」吧!脊髓神經受損則肌肉會萎縮,動作功能也減弱;病人的手腳冰冷可預期其五臟六腑的運作功能會逐漸衰敗;「推倒骨牌理論」也常被用在身體健康。

中醫辨此證可屬腎陽虛,治療應大補筋骨、肌肉;希望能修復其神經創傷,幫助神經傳導功能,強健肌肉纖維。

給水煮藥:右歸飲+乾薑、製附子、肉桂、人參、川七、桃仁、黃柏等;加減炒杜仲、續斷、懷牛七、黃耆。先恢復手腳常溫,可強健肌肉;兩個月後,病人的精神、體力逐漸轉佳,能走較遠的路。

病已久,行動功能可恢復多少?「延長病人壽命,提升生活品質」,常是醫藥護從業人員的工作目標;祝福「美人有美好的命」。


 

林寶華 / 新北市三重區林寶華中醫診所院長