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林寶華醫師 臨床短札
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B.緣起：在2011/10/30，一位素未謀面的三軍總醫院神經外科主治醫師稱讚我對妥瑞氏症(Tourette syndrome)的貢獻，他的主任推薦「天使的鬼臉」，經閱讀後，有很深刻的啟發。當時我頗訝異，因我是學教育，半路轉進中醫師特考，歷經多位老師指導後，幸運地能幫助妥瑞病人。
所有已出版的書，其內容都是舊聞，醫學書籍也是如此；但醫學觀念技術日新月異，若醫者及時提出近日臨床研究狀況，對醫療可能有助益。
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2011/11/04
腸病毒經年肆虐，併請中醫診治有助益。
You Tube：戰勝腸病毒 請你跟我這樣做(醫院診間衛教短片)
https://www.youtube.com/watch?v=iVUc6icx5_k
衛生署昨日又提醒腸病毒重症第三起死亡個案。台灣生育率低，很不容易有個小孩卻又病死；想想這些來不及長大的孩子，惜哉！
大人小孩常見的噁心、嘔吐、瀉下、咽痛症狀，俗稱感冒；若有發燒，則有傳染性，或稱流行性感冒。若發燒且有手足口病症狀，則已明顯受病毒侵犯，更出現嗜睡、意識不清、活力不佳、肌抽躍，則已開始傷害腦部。
這類病在古代就有，腸病毒在傳統中醫證屬濕熱、濕溫，所謂「熱入心包（病毒傷腦）、邪熱入營、神昏譫語、舌蹇肢厥」，是病情嚴重的感冒、疫癘。
一般性腸炎的中醫辨證常是太陽表症併陽明裏症，治宜解表清熱；我常給藥粉如：葛根湯10g，黃芩3g，黃連3g。分為四包，可第一次服二包，一至二小時後再服一包，視吐瀉減輕而服藥時間逐漸延長。買罐大瓶（1500ml）運動飲料（或喝加鹽的開水），在24小時內喝完，也可用運動飲料配合服藥。建議病人在6小時內禁食或少食，6小時後宜啜稀飯，僅可半飽。
腸病毒的病情若已嚴重，更須水煮湯劑，由中醫師處方，湯劑分多次喝，或由護士鼻胃管給藥。中藥的劑量不可太輕，有表證仍需葛根湯，再選加白虎湯、清宮湯、清營湯、至寶丹、或紫雪丹等；所用的黃芩、黃連、銀花、連翹、玄參、生地、生石膏都會有療效。
發作腸病毒、注射疫苗過敏，病毒可能傷害腦神經，會使小病人的意識認知減低、肌萎縮、肌肉運動障礙、死亡等；年輕的父母在關鍵時刻併請中醫師幫忙，在中西醫師合作應可救回小孩。
