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林寶華醫師 臨床短札
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B.緣起：在2011/10/30，一位素未謀面的三軍總醫院神經外科主治醫師稱讚我對妥瑞氏症(Tourette syndrome)的貢獻，他的主任推薦「天使的鬼臉」，經閱讀後，有很深刻的啟發。當時我頗訝異，因我是學教育，半路轉進中醫師特考，歷經多位老師指導後，幸運地能幫助妥瑞病人。
所有已出版的書，其內容都是舊聞，醫學書籍也是如此；但醫學觀念技術日新月異，若醫者及時提出近日臨床研究狀況，對醫療可能有助益。
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2025/07/13
林寶華中醫
【阻斷失智症！…《刺胳針》四類疾病容易進展為失智症：
1精神疾病、2大腦功能障礙、3輕度認知障礙、4心血管疾病(高血壓併憂鬱症)。】
@四類大病纏身！…病人可以中西醫藥合療、取優汰劣，平日就能維護腦神經、精神功能。
@補充1.
「症←多病因」！…中醫專家很容易分辨，西醫藥專家常須長期分析、多年驗證才有共識。
@補充2.
失智症的四種病因可歸納為：「3種腦病＋1種“心臟血管病”」。
@補充3.
阿茲海默症最早受損區域？…越來越多的證據表明，最早受損的是大腦中負責視覺處理的區域。
(參考用中醫師林寶華整理2025.07.13,日,15:51；更新2025.07.14,03:27)
A1a.《失智症有跡可循 4疾病是警訊：很多人中》
12:15,2025/07/13
中時新聞網 吳慧芬
『《刺胳針》（The Lancet），美國研究團隊分析超過2萬4000位患者的數據，找出4種導向失智症的關鍵病程的路徑，包括精神疾病、大腦功能障礙、輕度認知障礙與心血管疾病』
『高血壓且合併有憂鬱症患者，更容易罹患失智症，另根據先前的研究得到的結論，對於失智症病例進行早期干預與預防，可以增加患者的治療選擇，從而改善他們的生活品質』
『研究主持人加州大學洛杉磯分校的神經學教授、提摩西．張（Timothy Chang）表示，辨識失智症多種發展路徑，而非單一關注或診斷，有助於推動個人化治療的模式』
『台灣65歲以上老人，約有35萬人失智，120年將超過47萬人；…顯示未來社區長者失智症人口，將呈現逐年攀升趨勢』
https://www.chinatimes.com/realtimenews/20250713001453-260418
A1b.《失智症有跡可循 研究：四種疾病是早期指標》
2025-07-11 20:33 聯合新聞網
『美國一項最新研究指出，失智症並非單一路徑導致，而是四種明確的病症引發大腦退化。該研究有望為失智症診斷與預防帶來重大突破，未來將能以此為預測，量身打造治療計畫』
https://udn.com/news/story/6812/8866710
A1c.《有一天警覺眼神飄忽看人茫然？醫：失智警訊恐早就悄悄開始》
2025-07-13 04:45 世界新聞網
記者沈能元
『重症醫師黃軒…這項在英國諾福克地區進行的長期追蹤研究，歷時十餘年，對8623名健康受試者進行了詳細觀察。最終，有537位參與者發展成失智症』
『傳統觀念中，阿茲海默症首先攻擊的是大腦中負責記憶的海馬迴。然而，越來越多的證據表明，最早受損的是大腦中負責視覺處理的區域』
『如果有一天，自己發現對熟悉臉孔感到陌生，或看著移動的物體卻反應慢半拍，這些不經意的變化，很可能就是失智症在「發出預警」』
https://www.worldjournal.com/wj/story/122009/8869482
