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林寶華醫師 臨床短札
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B.緣起：在2011/10/30，一位素未謀面的三軍總醫院神經外科主治醫師稱讚我對妥瑞氏症(Tourette syndrome)的貢獻，他的主任推薦「天使的鬼臉」，經閱讀後，有很深刻的啟發。當時我頗訝異，因我是學教育，半路轉進中醫師特考，歷經多位老師指導後，幸運地能幫助妥瑞病人。
所有已出版的書，其內容都是舊聞，醫學書籍也是如此；但醫學觀念技術日新月異，若醫者及時提出近日臨床研究狀況，對醫療可能有助益。
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2025/06/28
【失智症！高齡罹病而蔓延年輕工作養家者；病家增多、更憂苦。…也可請中醫師診治。】
腦！…中醫古書以「神明之主」稱之。
「邪之所湊，其氣必虛」！我的臨床試解：
1.一解，「病邪積累強盛，傷害老年腦神明漸衰之正氣」；唉哉，平人失智矣。
2.二解，「失智症老人腦正氣已被邪氣傷損，而病邪濫發腦指令、邪氣仍強盛」；失智病情續增。
病家不可漠視。
(參考用新北市三重林寶華中醫2025.06.28,六,08:51)
A1a1.《解蔽》
/荀子(約公元前316年—前235年,戰國時期）
『人何以知道？曰：心。心何以知？曰：虛壹而靜…』
『心者，形之君也，而神明之主也，出令而無所受令…』
https://ctext.org/xunzi/jie-bi/zh
A1a2.《論荀子的「身—心關係」》
2016 年 7 月
/何淑靜(政治大學哲學系副教授)
『〈天論篇〉說：「心居中虛，以治五官，夫是之謂天君。」〈解蔽篇〉云：「心者，形之君也，而神明之主也，出令而無所受令。」這
兩句話就清楚的告訴我們，對荀子而言，「心」與「身」的關係是：心是主宰者，身體是被心主宰的；兩者是「主宰者與被主宰者」或「治者與被治者」的關係。這是一般所了解的「心」與「身」在荀子所有的關係。』
https://libap.nhu.edu.tw:8081/Ejournal/4012003105.pdf
A1a3.《「正氣存內，邪不可干」vs.「邪之所湊，其氣必虛」》
2019-01-22
／ 作者：李真錦醫師(港恩中醫診所)
『「正氣存內，邪不可干」出自《黃帝內經•素問•刺法論》；
「邪之所湊，其氣必虛」則出於《黃帝內經•素問•評熱病論》。』
https://www.gloryin.com/knowledge-detail.php?cid=261
A1a4.《素問•評熱病論》
『歧伯曰：邪之所湊，其氣必虛，陰虛者，陽必湊之，故少氣時熱而汗出也。小便黃者，少腹中有熱也。不能正偃者，胃中不和也。正偃則欬甚，上迫肺也。諸有水氣者，微腫先見於目下也。…』
https://ctext.org/huangdi-neijing/ping-re-bing-lun/zh
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A1b.《邁向長照3.0…年輕失智者納長照 需思維革新》
2025-06-28 00:00 聯合報 A12
徐文俊／台灣失智症協會理事長
『年輕型失智症（ＹＯＤ）是指發病於六十五歲以前的失智症型態，患者多數仍在職場，甚至正值工作巔峰期。當家庭經濟支柱突然出現認知障礙，不只是當事人失去生活的掌握權，整個家庭也瞬間陷入不確定與焦慮的處境。配偶往往得在毫無預警之下，成為主要照顧者，還得同時支撐家庭的經濟與照顧重擔』
『ＹＯＤ家庭的另一個重擔，來自於孩子。他們的子女往往仍在就學階段，他們對於父母的改變感到困惑，卻無處求助。有的孩子被迫提前肩負起照顧者角色，有的會在學業、人際、情緒上出現問題』
『患者一旦失去工作能力，家庭收入馬上大幅下降。照顧者為了因應看護責任，往往也得減少工時甚至辭職。這種「雙重經濟沉沒」情形，導致家庭財務迅速崩解』
『因此，長照3.0將ＹＯＤ納入服務對象，不能只是「技術上的擴大」，而必須是一場「思維上的革新」。這不該只是修改年齡門檻而已，更應是一套以家庭為核心、以生命歷程為基礎的照顧模式』
https://udn.com/news/story/7339/8836402
A1c.《失智症 中醫藥有效》
2025/06/19
/林寶華中醫
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