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林寶華醫師 臨床短札
網址：http://www.lph.com.tw
A.請注意：(1)依法令規定，禁止轉錄本網址之內容供人點閱；但以網路搜尋或超連結方式，進入本醫療機構之網址直接點閱者，不在此限。
(2)所有文章僅提供醫藥護同道參考用。
B.緣起：在2011/10/30，一位素未謀面的三軍總醫院神經外科主治醫師稱讚我對妥瑞氏症(Tourette syndrome)的貢獻，他的主任推薦「天使的鬼臉」，經閱讀後，有很深刻的啟發。當時我頗訝異，因我是學教育，半路轉進中醫師特考，歷經多位老師指導後，幸運地能幫助妥瑞病人。
所有已出版的書，其內容都是舊聞，醫學書籍也是如此；但醫學觀念技術日新月異，若醫者及時提出近日臨床研究狀況，對醫療可能有助益。
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2013/08/13
埃及孩子發作嚴重妥瑞氏症
昨天下午,一對台灣中年夫婦來診所，客氣地請問。
她們的埃及（The Arab Republic of Egypt）客戶的孩子,發作多年嚴重妥瑞氏症Tourette syndrome，曾去一些國家治療，最近飛去杜拜（Dubai）針灸，很煩惱治不好。……
我說，沒喝過中藥湯劑的外國人(非華裔)，很難醫好；
藥苦，吃吃停停，遠不如華人認真治療；
而且，必需親自來診，車旅費用龐大呀；…
我說得嚴肅，心裏是有些難過。
眾生疾苦？
2013/08/12
一些中藥被禁用十年 台灣洗腎人增破七萬 盛行率在全球仍名列前茅
~中廣新聞網：洗腎人口逾七萬 低鹽低蛋白緩惡化 ~
(1)台灣的健康維護環境有問題？
『台灣洗腎人口破七萬，盛行率在全球名列前茅，主要是人口老化、三高與使用來路不明偏方。』
(2)民眾應先有預防腎病觀念：
『初期腎病難以察覺，往往到了第三期時，病人才會開始出現抽血指數異常；第四、第五期時才會有水腫、疲倦與貧血等症狀，醫師疾呼，有三高、糖尿病、腎病家族病史等高危險群每3到6個月接受檢查，包含尿液中出現泡泡、血尿也是值得注意的警訊。』
(3)請連結：中廣新聞網
http://tw.news.yahoo.com/%E6%B4%97%E8%85%8E%E4%BA%BA%E5%8F%A3%E9%80%BE%E4
%B8%83%E8%90%AC%E4%BD%8E%E9%B9%BD%E4%BD%8E%E8%9B%8B%E7%99%BD%E7
%B7%A9%E6%83%A1%E5%8C%96-034119793.html
(4)請參閱中西醫師林燦城：
黑狗闖禍 白狗遭殃 ~林杰樑、洗腎、馬兜鈴酸、止痛藥、腎癌~
『比利時的洗腎率很高，與當地的止痛藥的製造業和民眾普遍使用有關，罪魁禍首指向非類固醇類止痛藥「非那西汀」(Phenecetin)。』
2013/08/10
瞎掰的馬兜鈴酸推論，嚇得台灣中醫病人長期少。
∼以治病為己任，腎病專家不應將腎癌栽贓給十年前的中藥∼
報導：『台灣腎臟癌及輸尿管泌尿道上皮癌每年約有八百名新增個案。長庚醫院與新加坡癌症中心合作，找出馬兜鈴酸…。…台灣卻是腎癌及輸尿管癌最多，應與國人食用含馬兜鈴酸的中草藥有關。』、
『他說，台灣洗腎率高居全球第一，應與馬兜鈴酸毒性永留體內有關。』
(A)聯合報：台星證實 台灣腎癌多 和吃馬兜鈴酸有關- 2013-08-09
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/8085015.shtml
(B)聯合報：吳明玲當年揭露馬兜鈴酸致癌 引百人包圍
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/8085010.shtml
(C)聯合報：禁馬兜鈴酸 一頁用藥血淚史
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/8085009.shtml
(一)推論報導已不符事實，傷害病人、中醫藥人員權益。
(1)疑問 1：「老鼠實驗」＝人體醫療？
(2)疑問 2：單味中藥萃取物的毒性、劑量＝原藥材複方的毒性、劑量？
(3)疑問 3：「台灣腎癌患者多」>數萬腎癌病人服中藥致病的比率是多少？
(4)疑問 4：「台灣2003年即禁用馬兜鈴酸」>為什麼現在腎病患者仍是很多？
(5)疑問 5：「中醫師服中藥而患病」>許多病人服中藥未患腎病、不服中藥而患腎病是不少。
(6)疑問 6：「日本韓國中國印度，未禁用馬兜鈴酸」>為什麼禁用馬兜鈴酸的台灣腎病人較多？
(7)請連結 健康醫療網：(2013/08/08)
『歐美和台灣雖然已禁用，但是中國大陸、日本、韓國及印度都尚未禁用』
http://tw.news.yahoo.com/基因解碼-馬兜鈴酸是超級致癌物-063500563.html)
(8)請連結 台灣光華雜誌：馬兜鈴酸引發中西醫之爭 (2003年12月)
(a)『連日來有關中草藥副作用的爭議不斷，中草藥彷彿成了「毒物」的代名詞』
(b)『幾天後，吳○○又發表中草藥的肝傷害報告，指出一名一歲多幼兒因罹患神經性纖維瘤服用中藥偏方後，引起猛爆性肝炎死亡，她並表示包括「蒼耳子」在內的一百多種中藥材，都會造成肝中毒，結果再度引發中醫界強烈批判，近百位中醫師前往台北榮總抗議，場面激憤。』
http://www.taiwan-panorama.com/show_issue.php?id=2003129212066c.txt&table
(二)行政院主管也污衊中草藥。
請參閱
林寶華醫師 臨床短札 - 2013/05/16
台灣洗腎率高，行政院主管僅附會污衊中草藥，則國民健康危矣！
~ 聯合報╱蘇益仁：對症下藥 破高洗腎率謎思 ~
哀哉！簡單的數學，簡單的邏輯，高官也會迷糊？
(1) 2010年，『…行政院會中吳揆宣布，要全面打擊…國人愛用草藥偏方是腎衰竭及洗腎的罪魁禍首。』
(2) 2010年3月，前衛生署疾病管制局長蘇益仁教授醫師提醒：
………………
2013/08/08
眼睛黃斑部病變，失明。- 媒體報導整理
~ 華人健康網：老年黃斑部病變 百萬銀髮族受威脅 ~
(1)老年人病因：『黃斑部病變好發於65歲以上年長者，國內約有1成銀髮族逾百萬人面臨老年性黃斑部病變的風險。』、『老化及遺傳因素…，注意眼睛防曬、少抽菸，…、避免高脂飲食等…。』
(2)黃斑部病變症狀：『一開始症狀為視力模糊，看東西顏色變淡，甚至出現陰影、扭曲，或者是所看物體的中間區域模糊但周邊清楚，也就是中心盲點。』
(3)乾性黃斑部病變：『黃斑部病變可分為乾性及濕性，乾性黃斑部病變，主要是因視網膜上皮細胞萎縮、死亡，造成堆積而破壞組織，大約10名黃斑部病變的患者，有8至9人屬乾性，通常建議多攝取葉黃素、維他命等蔬果或營養品，以減少惡化。』＞中醫辨證可屬氣血虛陽虛瘀滯。
(4)濕性黃斑部病變：『約1/10的黃斑部病變則屬於濕性的黃斑部病變，是視網膜上不正常的新生血管增生，脆弱的血管引發血液、漿液滲漏，可能造成水腫、出血，進而形成視網膜疤痕，影響視力。』＞中醫辨證可屬血熱陽實瘀濕。
(5)自我測試：『黃斑部是視網膜正中心，是視覺最敏銳處，…準備畫方格子的紙張，蓋住一眼，先單眼注視表格中心的黑點，如果表格線彎曲變形，必須趕緊到視網膜專科進一步檢查。』
(6)西醫處理：『目前可透過光動力療法、雷射光凝固療法和較新的「新生血管抑制劑」治療，而目前普遍採取「新生血管抑制劑」治療，每個月注射1次，可有效阻止新生血管增生，改善或穩定視力。』
(7)飲食預防：『平日飲食可多補充維生素C、E、鋅、β胡蘿蔔素、葉黃素和玉米黃素，預防黃斑部病變的發生。葉黃素、玉米黃素、及維生素C是重要的視網膜抗氧化物，具保護眼睛功能。』
http://tw.news.yahoo.com/老年黃斑部病變-百萬銀髮族受威脅-020526898.html
2013/08/06
腦(病)＞內分泌失調＞免疫亢進、代謝功能異常＞疾病多樣化。
~ NOWnews ：甲狀腺亢進恐引起全身牛皮癬合併多樣化過敏性皮膚炎 ~
(1)病人有『蜂窩性組織炎』、『全身性牛皮癬合併多樣化過敏性皮膚炎，並有甲狀腺亢進及糖尿病、有電解質失調、腸胃功能差及眼突等綜合病徵』
(2)西醫內外科治療，可兼用中醫清熱滋陰化瘀療法，避免惡化，有助病情緩解痊癒。
(3)請連結：
http://tw.news.yahoo.com/甲狀腺亢進恐引起全身牛皮癬合併多樣化過敏性皮膚炎-130350133.html
(4) 請連結：腦下垂體
http://zh.wikipedia.org/wiki/%E8%85%A6%E4%B8%8B%E5%9E%82%E9%AB%94
(5) 請連結：甲狀腺
https://zh.wikipedia.org/wiki/%E7%94%B2%E7%8A%B6%E8%85%BA
2013/08/02
狂犬病＝猘犬毒。…本文提供中醫師參考用
中醫古書記載，猘犬：瘋狗。
猘犬咬傷，指狂犬傷人者。
《肘後備急方》是我國第一部臨床急救手冊。中醫治療學專著。8卷，70篇。東晉葛洪著。原名《肘後救卒方》，簡稱《肘後方》。
＃免疫治療
《肘後備急方》中專有一節討論"猘犬所咬毒"的處理。書中首先認識到猘犬（亦即狂犬）咬人的嚴重性，指出其潛伏朗和病程經過。提出治療狂犬病的方法計約二十種，其中有"仍殺咬犬，取腦傅之，便不複發"之法。這方法的寶貴之處在於它是以該狂犬的腦組織來敷貼傷口以預防狂犬病之發作，是一種免疫治療的思想萌芽。狂犬病毒原是親神經組織的病毒，在狂犬的腦組織中大量繁殖。用這種組織來治療狂犬病，如果說是在"以毒攻毒"的思想的影響下提出的，它也符合現代免疫治療的基本原理。
http://www.zwbk.org/MyLemmaShow.aspx?zh=zh-tw&lid=135283
狂犬嚙人，病名。人被狂犬咬傷之證。又名瘋犬咬傷、猘犬傷、狂犬傷。出《五十二病方》：「狂犬嚙人，取恆石……以傅犬所嚙者，已矣。」《淮南子》有「猘犬不投河」的描述，說明對狂犬恐水症狀的特徵已有正確認識。《肘後備急方》指出：犬忽避人藏身之現象，即是將瘋的先兆，並強調：用咬傷該人之狂犬腦為被咬傷之傷口敷貼以預防狂犬病之發作。是人類免疫之先驅。《諸病源候論》卷三十六：「其猘狗嚙瘡，重發則令人發狂亂，如猘狗之狀。」
http://cht.a-hospital.com/w/%E7%8B%82%E7%8A%AC%E5%95%AE%E4%BA%BA
＃認識中藥材
【斑蝥】
【性味】辛寒有毒。
【功能】外用蝕死肌，傅疥癬，惡瘡，內用破石淋，下猘犬毒，潰肉，墮胎。
http://hospital.kingnet.com.tw/chinese_medicine/medicine_detail.html?medicineid=524
2013/07/31
中醫清熱藥熄風藥，可治療發作期狂犬病變嗎？
~ 愛犬若不幸發作狂犬病狀，可請中醫師試試。 ~
(一)簡述：
(1)感染狂犬病毒未發作：疫苗。
(2)感染狂犬病毒已發作：？
(3)中醫清熱藥+熄風藥，是可治腦神經精神亢奮病變；那，大劑量湯藥，矇眼灌入，也可治療或減緩狂犬病發作期病變嗎？
(二)請參閱：
(1)蘋果日報：病毒侵腦 管不住勃起射精
http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/headline/20130731/35187386/
(2)胡乃文醫師：中醫談狂犬病
http://flyflyk.pixnet.net/blog/post/26124889-%E4%B8%AD%E9%86%AB%E8%AB%87%E7%8B%82%E7%8A%AC%E7%97%85
(3)維基百科＞狂犬病＞中醫治療
http://zh.wikipedia.org/wiki/%E7%8B%82%E7%8A%AC%E7%97%85
2013/07/20
慢性咳嗽，注意鼻炎涕倒流。
~優活健康網：咳咳咳！慢性咳嗽好煩人 該怎麼辦？~
(一)慢性咳嗽病因歸類
(1)楊思雋醫師說『上呼吸道咳嗽症候群：佔41%，與鼻涕倒流有關。』
(2)『氣喘：24%，咳嗽、胸悶、呼吸喘。』
(3)『胃食道逆流：21%，反胃、胸口灼熱感、胸悶等。』
(4)『慢性阻塞性肺病：5%，與中老年人有長期抽煙習慣或空氣污染暴露史有關，咳嗽、痰、活動性喘、呼吸哮鳴聲、肺功能下降等。』
(5)……
(二)中醫治鼻炎涕倒流，咳嗽數月，不難。
夏初時節，一些病人主訴咳嗽二、三月，沒氣喘、痰黃白、涕多、鼻塞、白天咳、睡更咳，曾服三、四星期西藥消炎也不癒，很痛苦。
這類鼻炎兼氣管炎可歸為中醫「表證，風、熱、濕」；治方可試「葛根湯＋小青龍湯＋辛夷清肺散＋銀翹散，各等分」，或「小青龍湯＋銀翹散＋六味地黃散，各等分」，或…。請中醫師依個別體質加減診治！
2013/07/15
妥瑞氏症轉成腦神經精神障礙
~ 一位妥瑞氏症病人媽媽的傷心信 ~
林寶華醫師台鑒： 2013/7/15
林醫師您好，我是從香港慕名過來求醫的小朋友○○○的媽媽。我們的預約本來在○○○，但由於我兒子情況有點特別，我希望先在此和林醫師敘述一下，希望林醫師不要見怪。
○○自小體弱多病，在幼稚園期間因……問題引致睡眠亦受影響，但他從未放棄學業，考試成績也能達到中上的水平。
小學二年級時，醫生診斷他患上妥瑞症。這個我從未有所聞的名稱，使我一家非常困惑，身邊的親戚、大小的朋友、學校的老師同學，都拒絕容忍他。我明白，我不能要求其他人(包括親人)都體諒我和諒解這個病童。所以我和丈夫都負起這責任，孤獨地面對，四出求醫。
2009年，妥瑞症使他搖頭不能入睡...，服用了一年精神科薬，情況越來越差。強迫症及過動更嚴重！再轉中薬食了3年，但過動和固執行為、對抗性行為仍治不好。八年了，在香港見了醫生無數，…病況時好時壞。
升中學前後，在學校的人際相處開始出現磨擦，他的行為開始被拒絕、嘲笑和成為不守學校規矩的＂指定人物＂。
…12歲了，我一年前為他轉到新學校…情況更糟，常被同學挑釁而作出過激行為、情緒波動、對父母的反抗性使我覺得很恐怖。現他被校長指令停學，待精神醫生報告才考慮如何處置我兒。這段休學期間，…tics、聲語、强迫症、過動、衝動、睡眠異常等的徵狀都同時出現了。
外間的一切負面批評，和我無法應付的妥瑞症(+兄弟症)。對於我、○○和家人，做成不可磨滅的感情傷害和大家都活得很痛苦。在香港，我已找不到兒子的治病空間了。
我四年前已在網絡上得知林寶華醫師的大名，當期時我在香港的各大中醫、西醫求診，但情况未曾有過半點轉機。閱讀林醫師對妥瑞症所發表的硏究文章，使我能抱有一絲希望，我知道沒人可保証將我愛兒完全治好，但您寶貴的經驗和指點，一定可以像明燈一樣，指引我一家三口慢慢從痛苦的深淵步行出來。…
生機一線，特此拜過。
一位內心泣血難喻的母親
○○○ 敬上
2013/07/06
中醫治療妥瑞氏症在國家官網貼文七年。
Chinese medicine may aid Tourette's patients
http://iff.immigration.gov.tw/ct.asp?xItem=1086133&ctNode=29840&mp=T001
(林寶華2013/07/06)
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妥瑞症(強迫症)中藥臨床具療效(英文)
發布機關:內政部入出國及移民署
發布日期:2006/9/25
The Taipei Times staff Sep 25, 2006
BAD SIDE EFFECTS: A practitioner said that Western
medicine usually tries to `besiege, tranquilize and obstruct'
the symptoms, but this can lead to even more complications
"Traditional Chinese medicine is made of plants, minerals
and animals and thus is more natural. The medicine can be better
absorbed by patients with neurological illnesses." Lin Pao-hua,
Chinese medicine practitioner
Traditional Chinese medicine may be effective
in relieving the symptoms of a neurological illness that first
becomes apparent during a person's teenage years, a physician
said yesterday at a conference on Chinese medicine.
Tourette's Syndrome, is a neuropsychiatric disease.
Patients suffer from various uncontrollable physical activities
or abnormal vocalizations such as nonstop blinking, shaking of
the head and cursing.
Some patients with serious symptoms are prone
to hurting themselves, and may bang their heads against walls.
In extreme cases, they can commit suicide.
According to the president of the Taiwan Tourette's
Family Association Wang Hui-hsiung (王輝雄), the illness occurs in
about one out of every 200 people.
Wang, who is also a children's neurologist at
Chang Gung Memorial Hospital, added at the conference that the
illness was more prevalent among boys than girls.
It is considered incurable with Western medicine
as the syndrome can easily recur after disappearing for several
months, the association said. Moreover, Western science is at
a loss to explain the origins of the disease, it said.
However, Chinese medical practitioner Lin Pao-hua
(林寶華) told attendees that traditional Chinese medicine can be
effective in treating patients.
Lin said Western medicine usually tries to "besiege,
tranquilize and obstruct" the symptoms, but this can lead
to more complications such as depression.
Lin, who has treated 335 Tourette's patients in
his clinic, said the illness is similar to jingfeng (驚風) disease
described in Chinese medicine. The syndrome manifests dry (燥)
and heat (熱) symptoms, said Lin, using the language of Chinese
medicine.
He added that Chinese medicine prescriptions used
to smooth the blood circulation may be given to patients. Restoratives
such as ginseng, on the other hand, may worsen patients' symptoms,
he said while showing video clips of his patients.
"Traditional Chinese medicine is made of
plants, minerals and animals and thus is more natural. The medicine
can be better absorbed by patients with neurological illnesses,"
Lin said.
2013/06/30
痛風、吃太補，可找中醫；身體虛，當然要找中醫。
~ 聯合報：天天滷肉飯配飲料 八歲童痛風 ~
【媒體痛風病例參考】
(1)病人主訴：『八歲男童，因右腳踝紅腫熱痛就醫』。
(2)病史：『有痛風家族遺傳史，且幾乎天天吃滷肉飯配含糖飲料』。
(3)病理機轉與惡化：『新陳代謝科主治醫師張芳元說，痛風是血液內尿酸濃度高，形成尿酸鹽結晶累積在關節；會受到遺傳、飲食、生活習慣及代謝症候群影響，好發於男性，近年的確看見較多的年輕病例。』
(4)台灣痛風醫案分析：『民國七十年至今，共四萬筆痛風患者資料發現，國人痛風第一次發作年齡，民國八十年以前都是五十至六十歲男性，八十年以後則降到卅歲；一百年時，卅歲以下患者漸增；近年廿歲患者也增加兩成。』
(5)致病因素與飲食有關：『陳峙仰說，過去多認為，痛風與攝取過多高普林食物有關；但近年發現，高熱量、高油脂、高糖食物，也是痛風危險因子；體重過重會比體重正常者，產生較多尿酸。』、『果糖經代謝後，會產生普林，吃太多甜食會增加痛風機會。』
(6)診斷：『罹患痛風，痛風提早發作』、『痛風患者有年輕化趨勢』
(7)治則：清熱、利濕(燥濕)、化瘀。
(8)治療參考：促進肝腎新陳代謝，排出高濃度尿酸。
(9)衛教：清淡飲食、增加運動、增喝白開水、…。
(10)請參考：天天滷肉飯配飲料 八歲童痛風
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA2/7997121.shtml
(2013/06/30)
2013/06/29
兩岸司法應打擊不法中藥材炒高價，照顧中醫病人。
~ 順天堂藥廠股份有限公司：多因素導致中藥材價格上漲 ~
(1)中藥材高漲的因素：順天堂藥廠2013/04/09論『乾旱、中藥資源的枯竭、遊資進入都是影響中藥材漲價的主要因素』。
疑問與評析：大陸的旱災澇災並沒有連續許多年，且藥農也會因藥價高而轉種回植；中藥材高漲的最重要事實應是"遊資進入"；即大盤商整批蒐購>屯積>(部分銷毀>)批發零售數倍高價>中醫院所中藥行經營困難＞中醫病人消費者怨聲載道。是這樣吧！？
(2)中藥炒作高價數年輪迴：『去年9月10日，中藥材綜合指數最低降到了2240，不過隨後指數開始上升，至今年3月28日，指數已經回漲到2604。很多資本(遊資)又投入到了中藥買賣當中。』
(3)這算商業壟斷吧！『近幾年中藥材價格的大幅上漲，其根本上並不是因?中藥材的短缺造成的，情況正好相反，現在市面上的家種品種基本上都是呈現供大於求的局面，例如當歸、三七等，由於這部分當前市價較高，農戶收益較大，?區擴種面積成倍增加，一旦?新，其價格將會向下調整。"但遊資進入後，低進高出，控制了中藥的價格。"』
(4)政府欠缺行政管理：『河南工業大學經貿學院副院長(財苑)李銅山建議，要想讓中藥材價格回歸理性，不能光靠市場調節，還需要政府從?業政策上給予支援。"相關部門應建立全國中藥材?業資訊平臺，通過對中藥材市場的供需進行整體評估，及時發佈供需資訊，?市場調節提供科學的依據。同時，還要理順整個國內中藥材購銷市場，做到中藥材貨源公開化，存貨、銷售透明化。』
(5)兩岸司法未打擊不法中藥材炒作：中國大陸2010年起，幾類原物料大漲價，包括「蒜你狠」、「豆妳玩」、「薑您軍」、「糖高宗」、「油你漲」、「媒超瘋」、……，大致都被中國政府壓制回穩；但中藥材大漲，則兩岸政府是沒管著，漲價不僅是幾成，更是漲為三倍、五倍、十倍、…，政府不可濫言那是市場經濟；兩岸的行政司法睡著了嗎？
(6)資料參考：順天堂藥廠股份有限公司-多因素導致中藥材價格上漲
http://b2b.sunten.com.tw/news_detail.php?N_ID=20130409009
（林寶華2013/06/29）
2013/06/19
失眠，西藥治不好嗎？
~ 聯合報：日吞20顆安眠藥 她失眠丟工作 ~
(1)舊病人沒治好，新病人是年年增加。
(2)現代病人崇尚速食文化，要求服藥速效；結果被安眠西藥困住，進退兩難，部分病人衍生更嚴重的精神障礙。
(3)針對失眠病因是：工作壓力、現服藥物、飲料食物、驚嚇膽怯、貧血倦怠、陽虛畏寒、高血壓血脂血糖、神經傳導亢奮、荷爾蒙亢進、……；中醫辯證病因不同，給藥也不同，治療是有效的；怎可一律給服安眠鎮定西藥？（2013/06/19）
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日吞20顆安眠藥 她失眠丟工作
【聯合報╱記者張嘉芳／台北報導】 2013.06.18 10:01 am
據統計，國內失眠人口超過兩百萬人，全台平均每千人每天服用九點一顆安眠藥。門診曾有女患者長年失眠，每天吞廿顆安眠藥仍無法入睡，精神不濟丟掉工作。
收治這名個案的台北榮總精神部主治醫師林韋丞表示，患者失眠已十多年，廿多歲就飽受失眠所苦，難入睡著又易醒來，次日常嚴重頭痛、頭暈，只好吃安眠藥，卻造成藥物依賴，安眠藥愈吃愈多，一天吞廿顆藥仍無法睡著，失眠更影響情緒，頭痛到無法工作。
經就醫檢查才發現已患中度憂鬱症，且是無原因原發性失眠，還好經行為治療及藥物調整，用藥減量，目前每天只需服五、六顆藥物，睡眠品質也明顯改善。
北榮胸腔部臨床呼吸生理科主任蕭光明表示，失眠成因很多，包括精神情緒、口鼻結構問題、睡眠異常及原發性失眠等，治療時需全面評估檢查，才能找出失眠原因、對症下藥。北榮整合胸腔、精神、神經醫學、耳鼻喉及口腔等科成立「睡眠醫學中心」，昨天揭牌典禮，希望藉由儀器及完善檢查，解決民眾失眠。
七十八歲的李伯伯昨天現身揭牌活動，他長年為慢性失眠所苦，每天需服用七、八顆安眠藥才能入睡，但每天仍睡不好，醒來常頭腦昏沈，步態不穩跌倒就醫。檢查發現是睡眠呼吸中止症所致，造成晚上缺氧易醒，李伯伯配戴腕動睡眠紀錄手表，接受正壓呼吸器治療及藥物調整，睡眠品質終於改善，精神也好轉。
北榮精神部主任陳映雪說，不少失眠者除了服用安眠藥外，還會喝酒助眠。林韋丞也說，酒精雖有助降低焦慮引起的失眠問題，讓民眾快速入睡，但也會不斷打斷睡眠，導致易睡易醒，影響睡眠品質。
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/7969966.shtml
2013/05/25
中醫療法，進為台大戰略？
~ 聯合報：台大戰略 休養生息再戰 一舉殲敵 ~
(1)病毒常由「外因」而「內因」，內因併外因，邪氣盛而正氣虛。
(2)中醫療法：「欲投攻下，恐病體難堪；若不攻之；則坐以待斃。雖攻補兼施，或一補一攻，或三補一攻，或九補一攻，審其進退，俟有可攻之機，以意消息，始能逐邪而不傷正，病可痊也，」
(3)報導：『病患多死於器官衰竭，體內病毒量並不多。這現象讓醫界普遍認為：對這類新興病毒，人體容易過度反應，反而導致免疫系統攻擊自己，造成體內大量發炎。』
(4)『抵抗力愈強的，自傷愈重，…，年輕人死傷反較老幼更嚴重。』
(5)『病患感染後體內就有抗體，醫療團隊做的只是協助免疫系統自己度過難關。』
(6)恭喜！醫學向前進，病人之福。(2013/05/25)
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台大戰略…休養生息再戰 一舉殲敵
【聯合報╱本報記者黃文彥、張耀懋】 2013.05.25 03:08 am
「偃武息兵」、「休養生息」，這兩句話用在台商力抗Ｈ７Ｎ９的過程最貼切了。
過去ＳＡＲＳ與Ｈ５Ｎ１禽流感，病患多死於器官衰竭，體內病毒量並不多。這現象讓醫界普遍認為：對這類新興病毒，人體容易過度反應，反而導致免疫系統攻擊自己，造成體內大量發炎。
那景象就如不知名敵軍夜襲，大軍即倉促迎戰，雙方在本國領土上激戰，民舍、街廓全成焦土。敵況不明，再拉出大砲猛轟，小鳥打下不少，但是，炮彈最後彈著全落在自家農田裡，傷敵三千，自傷一萬。抵抗力愈強的，自傷愈重，這也是為何當初ＳＡＲＳ疫情中，年輕人死傷反較老幼更嚴重的主因之一。
台大醫學院小兒科教授江伯倫日前就曾提醒，ＳＡＲＳ是人類熟悉的冠狀病毒，都能引起免疫系統搞不清楚戰場的「細胞激素風暴」，Ｈ７Ｎ９是新興病毒，更可能導致免疫系統過度反應。
李姓台商身上也有類似情形。前線戰況不明，仍有敵跡，砲聲隆隆，還有領土內遍地瘡夷。醫療團隊面臨的抉擇：再加派兵力增援的傳統作戰思維；或大膽地先休兵，減少戰爭對本土的破壞。
最後台大的醫療團隊選擇了後者。但是，已和敵軍戰成一片，月黑風高，要如何發號施令停火，喚起身體自動減低自體免疫反應也是問題。醫療團隊想起抗細胞激素的藥物。這是用來專門對抗風濕免疫疾病的；因為風濕免疫疾病發作時，身體就有大量的免疫反應，就如我方大軍傾巢，反而大量傷及自己軍民房舍的後果，所以該類藥物可以抑制這樣的免疫反應，讓體內的免疫系統不要那麼衝動。
由於過去沒有使用在治療Ｈ７Ｎ９的經驗，因此，「當時我們也沒有把握把他拉回來。」台大副院長張上淳說。
儘管如此，在綜合考量同時徵得家屬同意後，仍大膽使用再配合類固醇；終於稍稍壓下過激的免疫反應，短暫的和平讓病患休養生息，可以喘口氣修補體內受創的組織，讓各器官可以重新運作，兵強馬壯後再一舉殲敵，終讓病情好轉。
「這是我們醫療團隊首次嘗試，大陸的科學報告沒有發現類似的治療模式。」張上淳補充，雖然成功治癒，這只是單一個案，仍不確定是否可以做為未來治療Ｈ７Ｎ９的準則。
張上淳表示，這次能夠治癒的主要關鍵，還是在於病因明確，才能對症下藥；同時，病患感染後體內就有抗體，醫療團隊做的只是協助免疫系統自己度過難關。
【2013/05/25 聯合報】
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA16/7920684.shtml
2013/05/24
恭喜H7N9病人出院！
~ 聯合晚報：奮戰35天 染H7N9台商出院了 ~
(1)病人『不僅出現呼吸衰竭，還導致腎衰竭、敗血性休克、血壓偏低等』
(2)西醫治療：「抗細胞激素」算是新藥，原本用來治療自體免疫疾病（風濕免疫疾病）。
(3)自體免疫過亢，抗體自我搞破壞，若是中醫治療，清熱解毒大劑量有幫助嗎？
(2013/05/24)
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奮戰35天 染H7N9台商出院了
【聯合晚報╱記者李樹人/台北報導】 2013.05.24 04:27 pm
國內第一例境外移入H7N9病例李姓台商，經過35天的治療後，今天出院了。台大醫院副院長張上淳表示，治癒關鍵在於使用抗細胞激素，這可能是全世界第一例將抗細胞激素用於H7N9病患身上，結果證實有效，但因無足夠證據，無法變成治療準則。
台大醫院上午舉辦出院記者會，院方特別買了蛋糕為李姓台商慶祝重生。對李姓台商能痊癒，台大醫療團隊也感到自豪。內科部主任賴鴻緒就說，越困難的病人來到台大，越能凸顯出台大醫療團隊的實力堅強。
中國大陸爆發H7N9疫情，因兩岸經濟、旅遊往來密切，台灣成為全世界唯一有境外移入H7N9病例的國家。
53歲的李姓台商，3月28日到4月9日在中國大陸江蘇省蘇州市工作，4月9日經上海返台，12日發病，19日就呼吸困難，隔天被轉送至台大醫院，22日裝上葉克膜，24日確診感染H7N9，且出現呼吸衰竭、腎功能惡化等症狀，醫療團隊給予靜脈注射抗流感藥物，25日開始洗腎。
張上淳指出，台大擁有堅強的內科、外科及護理團隊，即使懷疑H7N9病毒可能人傳人，但醫師、護理人員都無所懼，採取適當防護措施，細心照護李姓台商。在治療過程中，醫療團隊發現李姓台商對抗病毒物出現抗藥性，治療效果不佳，不僅出現呼吸衰竭，還導致腎衰竭、敗血性休克、血壓偏低等，病情一度相當危急。
張上淳直言，當時患者情況非常壞，沒有把握能順利把他救回，團隊與免疫專家討論後，認為生物製劑「抗細胞激素」是可以嘗試的治療方式，在取得他的家人同意下，決定使用此藥。
張上淳指出，「抗細胞激素」算是新藥，原本用來治療自體免疫疾病（風濕免疫疾病），沒有人用來治療H7N9病患，因此藥也沒有治療流感的適應症。儘管李姓台商最後順利治癒，但只能說是個案經驗，沒有足夠證據證明藥物確實對H7N9有效，所以無法變成治療準則。這應是醫界第一次將此藥來用治療H7N9重症個案，未來值得繼續探討。
【2013/05/24 聯合晚報】
http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/7919140.shtml
2013/05/21
中藥湯劑救回妥瑞氏症嚴重病人的健康生活
~ 書泉出版社:天使的鬼臉P187 ~
(1)台灣有三個電視台在2006年9月24日，七家報紙在次日，共同報導中醫治療妥瑞氏症有效。這類新聞很少見，為什麼？
(2)因為，西醫承認西藥治療無效、控制也無效的妥瑞氏症嚴重病人，由中醫湯劑救回病人的健康，過正常生活。
(3)妥瑞氏症病人，第一次住院後的出院病歷摘要。(2004年9月第二次住院)
入院日期：2003年11月○日，共七天。
入院診斷：Intractable Tourette syndrome.
出院診斷：Principle Diagnosis：.
(1) Intractable Tourette syndrome.
(2) R/O obsessive compulsive disorder
This 12 years old male patient was quite well before. According
to parent's statement, the child was too active and could concentrate
on one thing since childhood. Involuntary hand movement was first
noted since 3＋ years ago. Then twitching of his upper trunk and
head was noted. He tried to stop the movement but in vain. Then
the condition progressed. He was brought to Dr.○○○'s OPD and Tourette
syndrome was impressed. He received medication treatment and OPD
folow-up. Unfortunately, involuntary tongue protruding movement,
hit the wall with his head and suicide tendency were noted since
mid September. He had ever admitted for controlling these symptoms.
These symptoms became improved during hospitalization and lasted
for about one week. However, they recurred thereafter. Medications
were adjusted,.but in vain. The patient had poor drug compliance.
The symptoms progressed. Self-injured or invasive behavior occurred.
So today, he was admitted again for further evaluation and treatment.
Torrette syndrome for 3＋ years with medication control and OPD
follow up. → involentory upper trunk, head, hand twitching, tongue
protruding, hit wall with his head, Beat his mother, shouting.
(2013/05/21)
2013/05/16
台灣洗腎率高，行政院主管僅附會污衊中草藥，則國民健康危矣！
~ 聯合報╱蘇益仁：對症下藥 破高洗腎率謎思 ~
哀哉！簡單的數學，簡單的邏輯，高官也會迷糊？
(1) 2010年，『…行政院會中吳揆宣布，要全面打擊…國人愛用草藥偏方是腎衰竭及洗腎的罪魁禍首。』
(2) 2010年3月，前衛生署疾病管制局長蘇益仁教授醫師提醒：
『有關中草藥使用引起的急慢性腎衰竭是一個原因，但與上述糖尿病、高血壓、洗腎條件放寬、及末期病人洗腎等相較，應只佔較少比率。很多原來就有腎病或糖尿病的病人，因西醫治療不佳才會回頭尋求中草藥，如今竟倒果為因，將造成政府政策的錯誤。』、
『…只有洗腎醫療好的國家，才會把資料送去國際洗腎聯盟組織登錄』、『台灣健保用藥最高的前三名皆是三高藥，即高血壓、高血脂、及高血糖，這三高疾病及癌症才是台灣洗腎及健保的主要問題。』
(3) 2012年4月10日報載「研究，台灣尿道癌，禍首馬兜鈴」。美國學者說：「台灣過半數尿道癌病例，和中藥材中含馬兜鈴酸的植物有關」、「台灣有1/3的人口近年來有攝取馬兜鈴酸」、「台灣人罹患尿道癌和腎臟癌的病例，比不常食用馬兜鈴的西方國家高出4倍。」
(4) 2012年7月，行政院衛生署中醫藥委員會：『我國業於92年間(2003)公告禁用含馬兜鈴酸之中藥材及禁止製造、輸入含上述中藥材之製劑，並註銷其藥品許可證。』
(5) 2012年，林寶華：『台灣人服中藥者是少數，…請衛生署中醫藥委員應調查「過去和現在的台灣洗腎者有多少病人曾服中藥」？』
(6)請大家自己維護健康。(林寶華2013/05/16)
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對症下藥破高洗腎率謎思
聯合報╱蘇益仁／成大醫學院講座教授（台南市）2010/03/29 02:35
上周四行政院會中吳揆宣布，要全面打擊地下電台販售不明草藥及偽劣藥物，因台灣洗腎每年用掉健保三百億元，而國人愛用草藥偏方是腎衰竭及洗腎的罪魁禍首。
打擊及取締偽劣藥，絕對是對的國家政策，但如果不去釐清台灣洗腎率全球第一的真正原因，我擔心甚或預測，即使偽劣藥取締或改善了，台灣洗腎率仍會是全球前茅，健保洗腎負擔仍會居高不下。
在六、七年前，國衛院許志成醫師及溫啟邦研究員相繼發表了相似的研究報告，認為台灣是全世界慢性腎病及洗腎率最高的國家。隨後，有關草藥與偽劣藥是主因的說法就開始盛行。可是，當時我看了研究報告，發現全世界慢性腎病及洗腎最高比率的前三名分別是台灣、日本及美國，以及緊接著是歐美國家後，我就當場指出，這樣的研究結論有偏頗之嫌。
原因是，只有洗腎醫療好的國家，才會把資料送去國際洗腎聯盟組織登錄，所有全世界醫療差的國家，因而沒有一個在百名之內。這分報告反而反應出台灣健保的驕傲，因為只有醫療好及實施健保的國家，慢性腎病才可能被及早診斷，末期腎病病人才可能接受洗腎，也才可能有好的生活品質。
在健保實施前，台灣洗腎率是比其他先進國家差很多的，也不可能像現在名列前茅。沈富雄醫師是推動台灣洗腎的功臣，他甚至因攜帶洗腎用的紅血球生成激素回台而被捕入獄。
台灣洗腎率增加的原因有幾項因素，包括高血壓及糖尿病病人在廿年間增加五倍，應是主因。其他如洗腎條件的放寬，甚至很多其他末期病人發生多重器官衰竭的也接受洗腎，都是可能的原因。
有關中草藥使用引起的急慢性腎衰竭是一個原因，但與上述糖尿病、高血壓、洗腎條件放寬、及末期病人洗腎等相較，應只佔較少比率。很多原來就有腎病或糖尿病的病人，因西醫治療不佳才會回頭尋求中草藥，如今竟倒果為因，將造成政府政策的錯誤。
台灣健保用藥最高的前三名皆是三高藥，即高血壓、高血脂、及高血糖，這三高疾病及癌症才是台灣洗腎及健保的主要問題，政府應針對三高及癌症進行預防保健才是正途。三高發生率一旦降低或控制良好，洗腎率自然下降。癌症病人末期是否須洗腎也是可以討論的課題。
三高及癌症已好幾年高居台灣前十大死因的八項，隨國人經濟富裕及飲食過量，這些疾病將愈來愈嚴重。但慶幸地是，三高及癌症皆可經飲食及運動去預防及調控，西方國家已將這些預防醫學列入健保政策，希望能將疾病的控制由治療移為預防，釜底抽薪才是挽救健保及醫療的正道。
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林寶華 敬請衛生署中醫藥委員會調查釐清台灣洗腎率居冠的真相
文/林寶華2012/06/06
(一) 2012年4月10日報載「研究，台灣尿道癌，禍首馬兜鈴」
美國學者說：「台灣過半數尿道癌病例，和中藥材中含馬兜鈴酸的植物有關」、「台灣有1/3的人口近年來有攝取馬兜鈴酸」、「台灣人罹患尿道癌和腎臟癌的病例，比不常食用馬兜鈴的西方國家高出4倍。」＞
這與事實不符吧？(1)台灣人服中藥者是少數，中國大陸服中藥者更多。
(2) 2003年起台灣已禁輸入廣防己、青木香、關木通、馬兜鈴與天仙藤等含馬兜鈴酸的中藥材；但大陸和許多國家迄今仍續可服用，這些國家的洗腎率卻不是全世界第一。
(3) 1992年爆發比利時國的馬兜鈴酸病例、現今的實驗室數據，都是採用「單味藥」。但，幾千年來中醫治病，都是數味藥或十多味藥配伍的複方煎劑、濃縮製劑，以減去或消除個別藥的毒性。
(4)台灣已有9年不輸入含馬兜鈴酸的中藥材，則應可推論「近年來台灣的洗腎率、尿道癌已大幅下降」、「現在台灣的洗腎率遠低於大陸」。否則，就是另有原因！
(二) 2012/06/02報載「台洗腎率居冠，疑馬兜鈴酸害的」
長官說「像(已沒有馬兜鈴酸的)龍膽瀉肝湯這類苦寒中藥，會視病患體質，通常給一周藥大多就會停藥，不建議經年服用」＞
這指示已疑惑中醫師和病人：
(1)請問長官，是依什麼實驗數據、臨床統計說這句話？
(2)西醫中醫常見的治療方式是，有病者才會給服藥，病輕者給小劑量，病重者給大劑量。
中醫藥主管指示中醫師給龍膽瀉肝湯以一週為宜，若仍有病情，主治醫師又給藥，豈不徒增醫病糾紛、干擾司法？
(3)衛生署中醫藥委員會職掌大權，動見觀瞻；請長官即時說明更正。
(三)請釐清台灣洗腎率居冠的真相：
「台灣每年新增約8000人洗腎，…，盛行率世界第一」＞
面對外界有污名化之嫌，並為二千三百萬人健康；衛生署中醫藥委員應調查「過去和現在的台灣洗腎者有多少病人曾服中藥」吧！(林寶華2012/06/06)
(四)說明：
(A)「腎衰竭」是古今中外都有的病。
(B)台灣病人的中醫就診率低。即，很多病人不服中藥，也可能洗腎（血液透析、腹膜透析）。
(C)請衛生署調查台灣洗腎病人，分析從不服中藥、五年內不服中藥、三年內不服中藥、連續服中藥一個月以上、一年以上、三年以上、…等；做變項分析，就知道台灣洗腎率居冠，是否與中藥材有關？
(D)或，委由被讚為「腎病專家」者、批評中藥的學者主動調查？
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中醫藥意見信箱回覆 2012/7/17 上午 09:59
林先生:您好!
所傳郵件，業已收悉。
我國業於92年間公告禁用含馬兜鈴酸之中藥材及禁止製造、輸入含上述中藥材之製劑，並註銷其藥品許可證。至於相關學術探討、研究及報導等，本會均予重視並予參考。
感謝您的來信，敬祝 健康、快樂!
行政院衛生署中醫藥委員會 敬復
本郵件由系統發送，請勿由此郵件地址回覆。
若有其他建議，請由本會中醫藥資訊網(http://www.ccmp.gov.tw)首頁「為民服務」反映，謝謝您的配合。
2013/04/29
流感傷人後期腦神經病狀 補陽還五湯是良方
~ 聯合報：染煞醫護後遺症 四成記憶退化 ~
(A)流感後期病狀包括：『器官系統傷害：肺纖維化或肺功能障礙、腦海馬迴受損』、『心理創傷：焦慮、躁鬱症、憂鬱症、創傷後壓力症候群』、『腦神經精神障礙：認知及記憶退化』、…
(B)補陽還五湯療效能補氣、補血、活血、化瘀，是近二百年中醫治療中風後遺症、腦神經創傷後期的常用方劑。
(C)流感的中醫治療探討：
危急（第三階段）
4.1 症狀：肺炎、肺積水、心肌炎（喘促）、肝炎、水腫、高燒、病毒入腦而發腦神經受損神昏或昏迷。
4.2 治療目標：病毒已入臟、裏證；治療以清熱、利濕、熄風為主，首要目標為脫離險境、避免器官衰竭。
4.3 服藥：(1)西醫緊急搶救治療，包括維生療法等。
(2)西醫急救，可併服中藥，由中醫師治以前述第二階段處方。再依病情如癲癇、抽搐加全蠍、蜈蚣、白僵蠶，嗜睡神昏加清營湯；餘熱未盡用小柴胡湯或溫膽湯；尿毒主治以五苓散＋乾薑、製附子、肉桂；依辨證論治法給藥，湯藥才有效。
(3)脫離外感急症後的心腦血管神經症狀，如木訥、呆滯、反應遲鈍、震攣等，則予補陽還五湯加方。
(D)病人應請中醫師診治，依個別症狀加減藥物，依病情輕重決定劑量。(2013/04/29)
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染煞醫護後遺症 四成記憶退化
【聯合報╱記者詹建富／台北報導】 2013.04.29 02:46 am
http://udn.com/NEWS/NATIONAL/NATS3/7862491.shtml
今年逢ＳＡＲＳ（嚴重急性呼吸道症候群）疫情十周年，兒科醫學會昨天公布追蹤染煞醫護人員這些年的健康狀況，發現至今仍有三分之一的人出現焦慮、憂鬱及創傷後壓力症候群；另四成有記憶力缺損，顯示ＳＡＲＳ遺害甚深。
十年前ＳＡＲＳ襲捲全球，當年全台三百多人染煞，七十三人死亡，不少醫護人員在這場戰役中死傷慘重。台北市立聯合醫院陽明院區家醫科主治醫師陳明正表示，這些染煞倖存者最常出現的後遺症是肺纖維化或肺功能障礙，終生必須依賴呼吸器；有一成病人因髖關節壞死而需置換人工關節。
另外，心靈創傷亦是一道抹不去的傷痕。陽明大學精神科教授蘇東平表示，他和台北榮總研究團隊針對廿二名染煞醫護人員，進行三個月到五年的追蹤發現，這些病患的精神及心理障礙雖隨時間漸有消褪，但仍有兩人罹患輕微躁鬱症，至今需靠藥物治療。
另外，有一成八染煞的醫護人員出現憂鬱症，並有四成有記憶退化，七成表示睡眠品質不佳。蘇東平表示，部分染煞醫護接受影像檢查發現，左測海馬迴明顯受損，為患者出現認知及記憶退化提供科學佐證。
【2013/04/29 聯合報】
【流感的中醫治療探討】請參考：
http://www.sino-medicine.com.tw/lph/980501-1.pdf
2013/04/21
哀悼！憂鬱症者真的會自殺。
~ 健康醫療網：憂鬱症上身 竟是腦中血清素惹禍 ~
約十年前，一位男性球友，五十多歲跳樓死亡。
身為一家中小企業公司的老板，帥氣謙和；曾向球友說：「我患憂鬱症多年，非常難過；經某大醫院診治服(西)藥二年，現在完全好了，不(願)再服藥。」
約半年後，他從高樓跳下，結束自己生命；妻子好友是哀戚錯愕。
若是親友有憂鬱症，請鼓勵他(她)治療；西醫、中醫，或中西醫結合治療。(2013/04/21)
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憂鬱症上身 竟是腦中血清素惹禍
作者： 健康醫療網／關嘉慶報導 | 健康醫療網 – 2013年4月20日 下午1:48
http://tw.news.yahoo.com/憂鬱症上身-竟是腦中血清素惹禍-054800586.html
（健康醫療網／關嘉慶報導）在台灣，罹患嚴重型憂鬱症與焦慮症的盛行率約占5%，而中度焦慮憂鬱患者更占人口的10%至20%；成大醫院精神部醫師李怡慧指出，主要是因人體腦中的血清素濃度下降所導致，甚至還可能誘發包括強迫症、恐慌症、經前症候群等精神官能異常的疾病。
血清素是腦中的神經傳導物質，是體內酵素將胺基酸轉化而成，當濃度下降時，就會引起身體功能失調，進而好發疾病；李怡慧說，根據研究顯示，人體腦中血清素下降時，交感神經系統被活化，容易產生不安、倦怠感等現象，因此若有相關症狀出現時，可尋求專業醫師的評估。
治療上，通常接受抗鬱劑的治療後，都仍有效紓緩症狀，尤其第一次接受治療的患者，有八成以上都能達到一定成效；李怡慧說，但初診的個案中，許多患者常因質疑是否真的有罹病，導致不願接受第二次治療，延誤病情，反使症狀加劇。
另外，臨床上也仍有患者接受長達半年以上的藥物治療，療效卻有限，尤其是具多重診斷者，治療上恐更為困難；李怡慧呼籲，若發現親朋好友有出現相關症狀時，就應盡快諮詢專業醫師的協助，提早發現，才能及早接受治療，也才能避免自殺等危及生命的事情發生。
2013/03/23
美國妥瑞氏症病人生活不能自理、休學在家，請台灣中醫幫忙！
(1)妥瑞氏症病情不嚴重者是有可能自癒，不必太憂心。
(2)如果妥瑞氏症病人的病情越來越嚴重，而休學、不能自理生活；真是苦了病人，父母痛心。
您好！
2013/3/23 上午
02:08
我们是现在住在美国的病人。我的儿子得妥瑞氏已经4年了。今年发作得很厉害，生活不能自理，已经休学在家。我们想去台湾请林医师看诊。因为我们离得远，又需要办台湾签证。所以想先打听一下初诊后大约多少天复诊？这样我们好安排机票及行程。
谢谢！
○○○
林寶華醫師新北市政府專題演講 – 2013年3月23日
中醫治療妥瑞氏症腦神經精神障礙 公告 (pdf檔)
2013/03/21
恭喜葉慶釧醫師！中醫治療女性不孕症在加拿大也獲療效實證。
~ 化工引擎：臺灣醫家李政育醫師的中醫學術思想與臨床經驗在魁北克的實踐 ~
(1)台灣李政育教授治療男女不孕症，素有名氣；葉醫師運用李老師療法治療加拿大國的女性不孕症者，也獲優異療效。
(2)葉醫師統計女性不孕症者在初診前曾做哪些治療，排卵劑？AI人工授精？IVF試管嬰兒？
(3)病因是產後不孕？流產後不孕？甲狀腺亢進？高泌乳血素？輸卵管堵塞？多囊卵巢症？同房試驗排斥？不明原因？
(4)中醫辨證屬痰熱？痙攣？痰飲？肝陽上亢？腎陽虛？…
(5)運用李政育教授療法在第一階段處方溫膽湯？樸硝盪胞湯？、？…在第二階段處方？、？…在第三階段處方？、？
(6)加拿大國女性不孕症者的國籍大多數是非華裔，且加拿大國和台灣的氣候環境、人文思想等，有明顯差異；但居住加拿大國的女性不孕症者運用李政育教授療法，仍是受孕。
(7)將台灣六十多例、加拿大國五十多例的女性不孕症治療予以統計分析，將可引導中醫後學，嘉惠病人。
(8)我提供一些建議給葉醫師修整文稿，自己也獲益良多。
(9)歡迎中醫師同道數個月後，見識、學習葉醫師「前無古人」的博士學位臨床研究論文。(2013/03/21)
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http://www.chemyq.com/health/ep187/1868768_9D98C.htm
文獻名稱：臺灣醫家李政育醫師的中醫學術思想與臨床經驗在魁北克的實踐
前言：1991年移居加拿大魁北克省，從事中醫針灸治療。異國他鄉，地廣人稀，同道少且看法互異，交流研習不易。經三年臨床實踐，深感傳統中醫理論之不足。轉而求教于李政育醫師，並以其醫療學說理論與臨床經驗，應用、驗證於加拿大魁北克地區，此地文化多元，充滿各色人種。
歷經十二年餘的實踐，頗見成效。所治病種除論文中之痹症、過敏性鼻炎、不孕症、精神疾病四大類外，尚有腫瘤類及各科疑難。 李政育醫師的中醫學術思想與臨床經驗之特點，由實踐中歸納得五：一是診癥結合中西：對中醫病名、病理提出新的詮釋，並結合西醫病理，進而調整中醫治療方法與方向，有其獨特的辨症理論，既能發揚中醫又能順應潮流。
二是善於應用古方：處方大膽、多用經方、裁化古方，對方劑之劑量及組成多有創新及發揮。
三是治療病症廣泛：診治病種涵蓋大內科、婦科、兒科、外科、傷科，尤擅於針灸，對病症之診療既廣且深。四是專醫危急重症：善於在重大疾病上作突破，並于西醫治療失敗後再創生機。五是學術思想開通：除修正傳統理論及思路外，並善於廣納古今中外中西醫學之精華，融入其中西結合醫學之範疇，做到理論連貫中西醫學，而治療則以中醫為主的原則。
在魁北克的臨床實踐中體會有三。
Immigrated to Quebec Canada in 1991, I have worked in TCM and
acupuncture since then. Beingan immigrant in the biggest country
on the world with little population, very few colleagues (ofdifferent
schools of thoughts), exchanging ideas and experiences is very
difficult. After 3 years ofclinical application, I deeply felt
the insufficient of my TCM theories. And thus, I decided to study
withDr. Lee Chen Yr. I, then, have applied his medical theories,
clinical experiences in Quebec, a region ofmulti-culture. ...
文獻名稱 臺灣醫家李政育醫師的中醫學術思想與臨床經驗在魁北克的實踐
Article Name
英文(英語)翻譯 A Study of the Thought and Clinical Experience of the
Taiwanese Physician, Lee Chen-Yu. Application in Quebec, Canada;
作者 葉慶釧; 導師:張靜生;
Author
作者單位
Author Agencies 遼寧中醫藥大學;
文獻出處
Article From 中國科學院上海冶金研究所; 材料物理與化學(專業) 博士論文 2000年度
關鍵字 各家學說; 李政育; 加拿大; 痹症; 過敏性鼻炎; 不孕症; 心身症（精神疾病）;
Keywords Schools of thought;Lee Chen-YR;Canada;Articular pain;Sinus
allergy;Infertility;Psychosomatic disorders;
2013/03/18
台灣中醫醫術的榮耀，今天兩個外國人預約。
（1）菲律賓媽媽預約妥瑞氏症孩子複診，嚴重症狀已減為輕度。
（2）印尼爸爸預約自閉症孩子初診，可能因印尼的一個自閉症孩子來診有明顯進步。
Dear Mr. Lim,
We are foreigner patient from M***, Indonesia. We would like to
make an appointment for our son, … He is diagnosed with autism
when he was 3,5 years old. We observed that he has tourette symptoms
as well. Could we reserved appointment on *** April 2013 @ ***PM?
We would appreciate for your earliest confirmation
due to we are coming with a *** and need to arrange our schedule.
Yours sincerely,
E***
2013/03/17
使用嗎啡止痛的病人很可憐！治不好病，而疼痛一天天增劇。
~ 聯合報：拒開嗎啡爆口角 名編劇告醫師 ~
(1)醫生、病人都沒錯！問題仍是：病人真的很痛。
(2)重症、癌末期的病人，服止痛藥、鎮定劑無效後，西醫才會使用嗎啡製劑止痛。
(3)不歸路？已長期注射嗎啡，改為口服可快速止痛嗎？已長期使用嗎啡成癮，改用一般止痛鎮定劑，病人會說有療效嗎？
(4)中醫幫忙這類病人：請試試大劑量的黃連解毒湯，可緩解、減少病人的幻覺、暴躁情緒，降低嗎啡的副作用。(2013/03/17)
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拒開嗎啡爆口角 名編劇告醫師
【聯合報╱記者廖炳棋╱台北報導】 2013.03.17 02:56 am
以自身童年改編電影「逗陣ㄟ」劇本的編劇王瑄錡，到台北一所教學醫院掛急診；翁姓醫師不願開立含嗎啡成分的注射用鎮定劑，希望以口服鎮定劑代替，雙方爭執。王瑄錡指醫師說她是吸毒犯，提告妨害名譽。
王瑄錡是知名電影編劇，日前上映國片「逗陣ㄟ」就是由她獲得「優良電影劇本獎」的「野馬小ㄚ頭」改編。丈夫是國內知名電影製片徐錫彪，夫妻在國內影壇占有一席之地。
王瑄錡患有多發性硬化症，領有重大傷病卡。有讀者向本報反應，今年一月王女前往台北一所教學醫院掛急診，她告訴值班翁姓醫師發病疼痛，希望開立含嗎啡成分的注射用鎮定劑並當場注射。
翁姓醫生調閱王瑄錡病例，指注射用鎮定劑有成癮性，要王瑄錡先施用口服鎮定劑，再以掛門診方式由主治醫師開立注射用鎮定劑處方。
王瑄錡與醫師爭執，她認為醫生故意刁難。王瑄錡說醫師脫口講出施用注射用鎮定劑就像吸毒犯，感覺醫生的意思指她是吸毒犯。她日前向松山警分局控告翁姓醫生妨害名譽，並請丈夫徐錫彪當證人。
翁姓醫生到警局製作筆錄時感到莫名其妙，他說只有解釋注射用鎮定劑含嗎啡成分具有成癮性；否認曾說過吸毒犯字眼，更沒有指出或影射王瑄錡是吸毒犯的意思。
據了解，王瑄錡並非第一次與醫生衝突，該醫院還曾為此開會討論。警方將全案函送台北地檢署，由檢方釐清真相。
【2013/03/17 聯合報】
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王瑄錡徐錫彪 「逗陣ㄟ」夫妻檔
【聯合報╱記者王雅蘭、廖炳棋／台北報導】 2013.03.17 02:56 am
http://udn.com/NEWS/SOCIETY/SOC7/7764536.shtml
「他們毀了我一生，現在還叫我吸毒犯，我已經身心俱疲！」王瑄錡是多發性硬化症患者，昨天她痛得再度去急診，丈夫徐錫彪陪在身邊。
王瑄錡說，二○○八年她發病就診，覺得鼠蹊部疼痛，但醫生說是多發性硬化症本來就有的症狀，未積極處理。有次她痛得就近看診，發現髖關節有壞死現象；回教學醫院開刀，但為時已晚，髖關節已壞死，最後換成人工關節。
王瑄錡說，病痛讓她常去急診打止痛針，換來兩、三個小時處理事情，但醫院到現在「沒人說句對不起！」丈夫徐錫彪向醫院投訴未獲回應，去看院長門診時陳情，對方也不理。
「我得的是罕見重大疾病，病歷電腦都有，他們為什麼不肯看看、參考？」王瑄錡說這些年一直忍受這樣的侮辱，她曾經申請醫院的病歷，起碼有二、三十位醫生指她有藥癮、像吸毒犯，「我再也受不了！」
徐錫彪與王瑄錡是國內電影界有名夫妻檔，有不少作品問世。「雞排英雄」、「陣頭」就是徐錫彪擔任製片；今年初上映的「逗陣ㄟ」，由徐、王兩人共同擔任編劇。
【2013/03/17 聯合報】
2013/03/14
請各科醫師，閱讀這本書。
~ 蔡振家：《另類閱聽》- 表演藝術中的大腦疾病與音聲異常。 ~
古今中外的高人將腦病、特殊疾病予以擬人化、美化為文學、戲曲、音樂、繪畫、…？
(2013/03/14)
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【來讀冊吧!】另類閱聽／以假當真的診斷（下）
By Cassie– 2012/02/17
孫悟空、杜麗娘不僅僅是妥瑞症、躁鬱症的「代言人」，在他們身上，更折射出社會、歷史的多重樣貌。筆者所提出的「另類閱聽」，便是將表演藝術置於醫學與人文的脈絡中，重新「策展」，藉此彰顯這些作品的批判意義。
http://shs.ntu.edu.tw/shs/?category_name=%E5%8F%A6%E9%A1%9E%E9%96%B1%E8%81%BD
書名：另類閱聽：表演藝術中的大腦疾病與音聲異常
作者：蔡振家／出版社：國立臺灣大學出版中心。
循著「重訪經典作品」的模式，《另類閱聽：表演藝術中的大腦疾病與音聲異常》這本書裡面的〈孫悟空的妥瑞症〉、〈杜麗娘的躁鬱症〉兩篇文章，也將對於虛構的戲曲人物進行「以假當真的診斷」。筆者猜測，文學家創造這些人物的靈感，應該來自於對妥瑞症與躁鬱症患者的深入觀察，然後透過一些關鍵的創意，將這些疾病賦予深刻的意義。
《西游記》裡的孫悟空，體現的是妥瑞症患者的急智、活力、藐視權威；《牡丹亭》裡的杜麗娘，體現的是躁鬱症患者的至情至性、對禮教的挑戰。將大腦疾病做這樣的再現，可以凸出特定的社會議題，其意義已然超越了醫學的範疇。
本書對於大腦疾病的探討，特別著眼於這些疾病對於個體與群體的影響。對於個體而言，大腦疾病固然是「有害的功能失常」，但這些患者對於群體卻可能有益，以至流芳後世，這也是我嘗試以神經科學的觀點來分析孫悟空、杜麗娘之大腦疾病，並將妥瑞症、躁鬱症去汙名化（destigmatization）的初衷。一般人難以逃離政治、禮教的箍制，因此格外渴望在劇場中欣賞到孫悟空的藐視權威、玩世不恭，以及杜麗娘的至情至性、浪漫不羈；這樣的渴望，不僅存在於孕育這些作品的明代，即使到了今日也十分鮮明。
本書中，孫悟空、杜麗娘不僅僅是妥瑞症、躁鬱症的「代言人」，在他們身上，更折射出社會、歷史的多重樣貌。筆者所提出的「另類閱聽」，便是將表演藝術置於醫學與人文的脈絡中，重新「策展」，藉此彰顯這些作品的批判意義。
2013/03/13
「拔毛癖」在妥瑞氏症病人屬少數。
~ Tsaichengia：孫悟空 - 念訣、攢拳、抖身、翻觔斗、豎蜻蜓 ~
(1)敬佩蔡振家（Tsaichengia）教授心思縝密、熱心指導。
(2)台大音樂學研究所蔡振家教授是著名的學者，專長於生物音樂學、藝術學、戲曲、音樂聲學領域。一年多前寫了一篇『念訣、攢拳、抖身、翻觔斗、豎蜻蜓』，並擇要於其著作《另類閱聽》；此文認可我寫的『天使的鬼臉』書載孫悟空可能被擬人化為妥瑞氏症病人。
(3)「拔毛癖」、「拔髮癖」可發病在有焦慮症、強迫症、妥瑞氏症的病人，是腦神經精神功能障礙。
(4)妥瑞氏症病人的症狀太多（多樣化、症候群）；動作模仿（echopraxia）與拔毛癖（trichotillomania）當然也是病人的症狀之一，但僅是少數病人；因這兩症狀可屬腦精神障礙已進入嚴重狀態。
(5)估算，我治療妥瑞氏症近1,500人，有拔毛癖者不足五十分之一。(2013/03/13)
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念訣、攢拳、抖身、翻觔斗、豎蜻蜓
七月 28, 2011 作者：tsaichengia
http://cgtsai.wordpress.com/2011/07/28/monkey_ts_2/
林寶華醫師在《天使的鬼臉——妥瑞氏症的中醫治療》中指出，孫悟空曾經罹患嚴重的妥瑞症。如此以假當真的隔空診斷，在《張天鈞的名畫診療室》、《另類閱聽》中也可見到，但林醫師在書中詳述了罹患嚴重妥瑞症的真實病例，對照閱讀，足以發人深省。
孫悟空頭戴金箍，唐僧念咒時會讓他頭痛不已，咒語停止時馬上恢復正常；有不少人認為，《西遊記》的創作者可能有頭痛的毛病，所以把這個症頭寫進小說。不過，我看了《天使的鬼臉》之後才知道，有少數的妥瑞症患者也有頭痛的問題，極少數患者甚至會帶上頭箍！
《天使的鬼臉》（二版）的第187-195頁，描述了該書中最嚴重的妥瑞症病例。這位患者的父執輩中有數人有眨眼情況，患者本人在正常狀態時，是談吐風趣、思路清楚的孩子，但發作時會打自己的頭、撞牆、摔地、狂叫、目露凶光、罵三字經……，醫師診斷為妥瑞症併發躁動（過動）症，而磁振造影與腦電圖皆屬正常。初診時頭戴保護罩，數月之後脫掉「頭箍」，門診時有一次頭向後晃，患者自訴：需要撞頭才能自抒。有一次門診時，這位患者及其母親述及了躁動的症狀：
媽媽說：小孩幼時曾學舞蹈，在92年第一次住院後一個月，突然會流暢地連續翻觔斗、倒空翻、靠牆倒立。現在病將好，這些都不見了。小孩聽了立刻要求在診間靠牆倒立，動作俐落。
《天使的鬼臉》的第十一章「孫悟空有妥瑞氏症嗎？」，可能是第一篇將猴王作如此診斷的文章（此書初版於2006年）。這部分的診斷，有幾個重點讓我深受啟發。妥瑞症多半初發於5-13歲，而美猴王在《西遊記》第一回中似乎敘述了發病前「幼時性情溫和」的模樣：
我無性。人若罵我，我也不惱；若打我，我也不嗔。只是陪個禮兒就罷了。一生無性。
林寶華醫師接著提到「妥瑞氏症初發症狀（連扯、攢拳、身抖、跳腳）」，引用了《西遊記》第二回：
祖師道：「凡諸仙騰雲，皆跌足而起，你卻不是這般。我才見你去，連扯方才跳上。我今只就你這個勢，傳你個觔斗雲罷。」悟空又禮拜懇求，祖師卻又傳個口訣道：「這朵雲，捻著訣，念動真言，攢緊了拳，將身一抖，跳將起來，一觔斗就有十萬八千里路哩。」
悟空的騰雲並非跌足（跺?）而起，而是順著連扯跟頭（連續翻觔斗）之勢，念訣，攢拳，抖身，翻觔斗，這似乎跟妥瑞症的症狀有點類似。
與此相關的是，唐僧念緊箍咒時，悟空不僅會頭痛到摔地打滾，還有其他的躁動，包括：豎蜻蜓、翻觔斗——我忽然想到：歐陽鋒逆練《九陰真經》時，也要豎蜻蜓（倒立）。
林寶華醫師還列舉了悟空在個性上的特徵：個性偏執、不接受糾正錯誤、情緒容易失控、傷害尊長（極少數嚴重妥瑞氏患者會咬打母親）、躁動暴力傷人行為，因此他大膽假設，在《西遊記》創作之際，社會上確實有些妥瑞症患者，於是這樣的題材便被巧妙地融入小說情節裡面。（相關網站：林寶華中醫診所）
我相當佩服林醫師的洞見，並認為動作模仿（echopraxia）與拔毛癖（trichotillomania）也應該納入診斷的考慮。
此外，《西遊記》相關故事的演化也值得探討。現存敦煌石窟的玄奘取經壁畫（大約作於西夏初年），已經出現持棒猴行者形象；南宋刊印的話本《大唐三藏取經詩話》，已經有猴行者化作白衣秀士。至於孫行者究竟在何時轉型為妥瑞症患者（被創作者賦予妥瑞症），我甚感好奇！初步猜測是：元代與明代的政治極為黑暗，為了對抗生病的社會，孫悟空遂以妥瑞症病患的英雄姿態，以毒攻毒，而《西遊記》也成了許多童心未泯者的心靈寄託。時至今日，日本動漫《犬夜叉》中的半妖形象，亦可視為這個傳統的延續。
「皮質-紋狀體-視丘」的聯繫，有時候既具人性又具獸性；疊床架屋的中樞神經系統，演化軌跡歷歷可見，稱為「半妖」也未嘗不可。
2013/03/12
哀哀病人！請哪位中醫師發表治療青光眼30病例（300病例）臨床研究。
~ 中國時報：為保胎兒 拒醫青光眼幾失明 母愛無悔！…~
(1)青光眼失明病例：『廿六歲便罹患青光眼，須長期用藥控制眼壓。…雙眼視力0.2到0.3』、『因擔心用藥影響胎兒，竟擅自停藥，…眼壓一度飆到卅毫米汞柱…最終雖順利生女，雙眼卻在一年內幾近失明，…視力已退化至一眼只看得見光影，另一眼視力剩0.05』。
(2)盛行率：『青光眼是台灣排名第一的致盲眼疾，…雙眼致盲率將達廿五％。…2005年健保資料，台灣約有卅五萬人患有青光眼，且年輕患者比例較十年前增加兩成。』
(3)病因：『青光眼高危險群包括四十歲以上、有家族病史、高度近視、同時患有遠視及白內障，以及長期使用類固醇、血壓偏低且手腳冰冷等。青光眼無法根治，一旦確診就要終生治療』。
(4)青光眼病理：『睫狀體會分泌房水…。當房水排出的通路受阻，蓄積，就會造成眼壓的升高。』＞視神經的萎縮或凹陷、視野的缺損或縮小。
(5)末期青光眼症狀：『急性青光眼的病人會有頭痛，嘔吐，視力糢糊，看燈光有虹暈等症狀。』
(6)西醫治療：藥物、雷射、手術。
(7)中醫治療參考：我的青光眼病人不多，有療效。治療眼房水排出的通路受阻、蓄積。如辨證屬「濕熱瘀」，宜清熱、利溼、化瘀、發汗（擴張血管），可用龍膽瀉肝湯(50％)＋五苓散(25％)＋麻黃附子細辛湯(15％)＋其它；如辨證屬「濕寒瘀」，宜補陽發汗(強心擴張血管)、利溼、化瘀，可用五苓散(40％)＋四逆湯(25％)＋麻黃附子細辛湯(25％)＋其它。…
(8)併參考臺大醫院王清泓醫師＜青光眼的診斷與治療＞
資料：網址
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為保胎兒 拒醫青光眼幾失明 母愛無悔！擔心影響寶寶健康擅自停藥 雖順利生女卻犧牲雙眼 醫師︰孕前手術可保母女平安
中國時報 【黃天如／台北報導】2013-03-12 01:39
http://news.chinatimes.com/society/11050301/112013031200139.html
卅一歲胡小姐（化名）因有家族病史及高度近視，廿六歲便罹患青光眼，須長期用藥控制眼壓。去年胡女懷孕，因擔心用藥影響胎兒，竟擅自停藥，最終雖順利生女，雙眼卻在一年內幾近失明，讓醫師感嘆如此母愛實在「太傻」。
收治個案的三總眼科主任呂大文表示，胡小姐過去雖排斥手術，但因規則用藥，眼壓一直控制得不錯，雙眼視力也有○．二到○．三。去年初胡女突然失聯，年底出現在門診時，視力已退化至一眼只看得見光影，另一眼視力剩○．○五。經探詢才知，原來這一年她當了媽媽，但因拿眼睛健康做賭注，即使日前接受降眼壓手術，恐仍難逃一、二年內完全失明的命運。
據指出，因擔心青光眼用藥不利胎兒發育，胡女得知懷孕後便擅自停藥，雖然另一半拚命勸阻，她自己也因眼壓一度飆到卅毫米汞柱痛苦不已，卻堅持「只要能在寶寶出生那一刻看見她健康的樣子，這輩子就滿足了。」
呂大文說，母愛真的很偉大，但胡小姐卻忽略了，女兒的成長過程，都需要媽媽的陪伴。事實上，青光眼患者若想懷孕，又擔心用藥影響胎兒，可請醫師評估在懷孕前進行雷射或手術，無須如此慘烈犧牲。
奧比斯基金會指出，青光眼是台灣排名第一的致盲眼疾，一旦罹病，雙眼致盲率將達廿五％。更可怕的是，根據二○○五年健保資料，台灣約有卅五萬人患有青光眼，且年輕患者比例較十年前增加兩成。
呂大文強調，青光眼高危險群包括四十歲以上、有家族病史、高度近視、同時患有遠視及白內障，以及長期使用類固醇、血壓偏低且手腳冰冷等。青光眼無法根治，一旦確診就要終生治療，擅自停藥更是大忌。
2013/03/06
中醫加油！中藥仍是維護人類健康的有效角色。
~ 聯合報：王道還 /上下交征利 ~
(1)西藥開發：「藥廠誤導醫師、傷害病人」、「大藥廠的研發能力在上個世紀末就捉襟見肘了、有效的新藥越來越少」。
(2)新藥的實驗物種難似人類：「人不是白老鼠，是生物學常識。人屬於靈長目，實驗室小鼠，嚙齒目，…，靈長類長得慢、生得少、活得長；鼠輩長得快、生得多、活得短。兩種動物對微生物感染的反應不同」。
(3)中藥以天然的動物、植物、礦物為主，歷經數千年反覆臨床治病經驗，迄今，維護人類健康仍屬有效角色。(2013/03/06)
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王道還：上下交征利
【聯合報╱王道還】 2013.03.06 03:33 am
http://udn.com/NEWS/OPINION/OPI4/7739399.shtml
製藥業曾經是美國第二大賺錢行業。但是在美國大眾的印象中，「大藥廠」已經成為髒字眼，意義與「奸商」無異。三不五時，就有指控大藥廠的調查報導問世，例如幾年前國內翻譯的《藥廠黑幕》。原來大藥廠現在最重要的生財之道，不在研發，而是行銷：以金錢收買任何有助於銷售藥品的管道，例如滲透醫師進修體系，誘導醫師處方自家藥物；發明疾病，恐嚇健康的人產生用藥需求。
去年七月，總部位於倫敦的葛蘭素史克藥廠（ＧＳＫ），因非法推銷藥品、隱瞞副作用資訊與賄賂醫師等罪名，遭美國司法部重罰卅億美元，創下歷史紀錄。這個消息正好為英國醫師苟德克（Ben
Goldacre ）在九月出版的《黑心藥廠》造勢，本書副題將內容一語道破：「藥廠誤導醫師、傷害病人」。（本書今年二月初在美加上市。）無獨有偶，法國同時也有類似的書問世，書名可直譯為《四千種藥品指南：有用、無用、危險》。作者是兩位醫師，他們指出法國流通的藥品中，一半無益於健康、百分之五危害身體。要是法國健保不再為那些藥埋單，一年可省下一百億歐元。
大藥廠的惡行中，影響更為深遠的是破壞生物醫學研究的風氣。特別是開發藥物，舉凡研究方向、實驗設計、執行與報告，以及審核機制，無孔不入。
然而，造成這種情勢的主因，可能不是貪婪，而是「枯竭」：大藥廠的研發能力在上個世紀末就捉襟見肘了。有效的新藥越來越少，更別說盤尼西林之類的殺手級藥物。歐洲的大藥廠紛紛到美國建立研發中心，就近利用美國的研究資源。這個枯竭現象甚至引起美國研究天才心理學的賽蒙頓（D.K.Simonton）注意。一月底，他發表了一篇評論，篇名頗聳人聽聞：〈科學天才絕種了〉。
好在十天之後，大年初二，美國國家科學院學報網站發表了一篇研究報告，揭露了過去開發新藥的關鍵盲點：人類疾病的動物模型。
人因為重大創傷、燒燙傷而引起的感染，往往發展成敗血症，導致多重器官衰竭、死亡。敗血症是加護病房的頭號殺手，美國一年有七十五萬個病例，死亡率大約四分之一到二分之一。在我國，也是女性、老人的第九大死因。過去以小鼠實驗開發的抗敗血症新藥，從未成功過；有一百五十個人體實驗失敗了。
直到最近，由於基因組科學的發展，學者才有機會摸索人體發炎反應的真相。原來人體遭遇感染原後，白血球會發生「基因組風暴」，波及八成基因；超過五千五百個基因，表現發生顯著變化，占基因組的四分之一。那些基因，其中八成小鼠也有，但是小鼠感染了細菌後，白血球基因組的反應與人不同。而且人體一視同仁的創傷感染、燒傷感染、細菌內毒素感染，小鼠的反應各不相同。
看來小鼠不適合用來開發抗敗血症的人體用藥。不過這個研究的教訓也許不只是：今後應挑選合適的動物模型。
其實人不是白老鼠，是生物學常識。人屬於靈長目，實驗室小鼠，嚙齒目，已分別演化六千萬年以上。靈長類長得慢、生得少、活得長；鼠輩長得快、生得多、活得短。兩種動物對微生物感染的反應不同，毋寧是意料中事。卅多年前學者便知道：細菌內毒素的致死劑量，小鼠是人的一百萬倍。
根據常識，忽視常識從來不是因為人不夠聰明。何況大藥廠的不良影響，無不透過聰明人運作。說穿了，都是急功近利作祟。
（作者是生物人類學者，任職於中研院史語所）
【2013/03/06 聯合報】@ http://udn.com/
2013/03/05
法院是處罰這中醫師(診所)處置不細心、未提防瓜田李下的賠償吧！？
~ TVBS-N：中風父推拿成植物人 家屬控醫療疏失 ~
(1)報導：『半身癱瘓的父親到中醫診所推拿，結果推拿中父親突然口吐白沫昏厥，送醫診斷後是二度中風，現在成了植物人』。
(2)現代醫學告訴大家：曾中風者，要提防第二次中風而病重命危；因為腦內血管原出血處再迸裂會致腦傷更嚴重。
(3)已有頸脊髓神經病變的病人，若推拿頸部不當而傷到脊髓神經，則病人可能肢體癱瘓。
(4)大家可請教西醫專科醫師、腦神經外科醫師：推拿脊椎動脈、頸動脈而致腦內缺血或腦出血，導致發作腦中風、植物人的機率有多少？(2013/03/05)
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〈獨家〉中風父推拿成植物人 家屬控醫療疏失
TVBS-N 新聞 / 記者:李佳欣 攝影:林義邦 高雄 報導
http://www.tvbs.com.tw/news/news_list.asp?no=okinawa2920130304203823&&dd=2013/3/4%20%A4U%A4%C8%2011:20:07
推拿時得要特別小心，否則可能會推成植物人！高雄有一名男子，帶著半身癱瘓的父親到中醫診所推拿，結果推拿中父親突然口吐白沫昏厥，送醫診斷後是二度中風，現在成了植物人，家屬質疑是醫療疏失，告上法院，中醫診所判賠57萬，而中醫師也提醒，有中風無法言語的民眾，盡量避免在頸動脈和脊椎和頭部做推拿，嚴重時可能危及性命。
輕輕拍著爸爸的肩，徐先生很自責，因為2年前，父親已經半身癱瘓，但意識仍舊清楚，他為了想減緩父親病痛，開始帶他到中醫診所推拿，卻在推拿過程出了意外。徐先生：「刮到右邊的時候，當場昏倒兩眼上吊、口吐白沫、全身僵硬。」
中醫診所公關：「對方已經和物理治療師達成和解。」
徐先生說，當時僅有物理治療師進行推拿，全程沒有醫師陪同，再加上推拿過程中父親已經露出痛苦的表情，治療師仍是沒有停手，之後送醫診斷後是二度中風，徐先生懷疑是醫療疏失，造成父親成了植物人。
中醫師謝家誌：「中風的患者，如果沒辦法表達的話，我會建議在脊椎和頸部、頭部，盡量不要推拿。」
中醫師表示，無法清楚表達言語的病患，盡量避免推拿，還有孕婦和心律不整、頸動脈狹窄病患，推拿也有風險，再加上現在物理治療師，相關單位並沒有規定得需要執照，只要不進行侵入性行為，都是合法，提醒民眾推拿前得清楚告知醫生身體狀況，否則為了想活絡筋骨，卻可能危及生命。
2013/03/03
男人結婚要趁早，別耽誤老婆想生孩子。
~ 中國時報：勃起障礙…初診年齡降至53 ~
(1)病因：『男性發生性功能障礙原因複雜，情緒、壓力、肥胖、藥物都是原因』…
(2)平均年齡：『勃起功能障礙初診諮詢年齡降十歲，十多年來，平均年齡從六十五歲降至五十三歲。』。
(3)發作年齡與盛行率：『勃起功能障礙多發生在四十歲以上男性，隨年齡增長、盛行率愈高，六、七十歲男性高達五、六成有勃起功能障礙』。
(4)預後危機：『有勃起功能障礙可能過了五、六年就產生心血管問題，是未來發生心血管疾病及腦中風的警訊』。(2013/03/03)
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勃起障礙…初診年齡降至53
作者： 邱俐穎╱台北報導 | 中時電子報 – 2013年3月3日 上午5:30
中國時報【邱俐穎╱台北報導】
http://tw.news.yahoo.com/勃起障礙-初診年齡降至53-213000893.html
調查指出，勃起功能障礙初診諮詢年齡降十歲，十多年來，平均年齡從六十五歲降至五十三歲。泌尿科醫師表示，男性發生性功能障礙原因複雜，情緒、壓力、肥胖、藥物都是原因，但也可能是近年衛教宣導奏效，男性只要不滿意勃起狀態或有小毛病，便會上門諮詢。
台灣男性學醫學會理事長、高雄醫學大學附設醫院基礎醫學研究科簡邦平針對近十年來，至國內泌尿科門診詢問勃起功能障礙的四千六百名就診病人進行追蹤，結果發現，門診諮詢的病患年齡層逐漸下降，從一九九九年的六十五歲，降至二○一一年的五十三歲。
簡邦平說，門診甚至曾有廿歲年輕男性求診，但最後研判與心理緊張有關。
台北長庚泌尿外科主治醫師黃世聰說，勃起功能障礙多發生在四十歲以上男性，隨年齡增長、盛行率愈高，六、七十歲男性高達五、六成有勃起功能障礙，門診諮詢人變多了，但實際罹患者尚無明顯年輕化趨勢。
簡邦平研判初診諮詢年齡下降，一部分可能與衛教宣導有關，民眾會更積極尋求醫療管道；另許多醫學研究也顯示，勃起功能障礙是日後發生心血管疾病的前哨站，進一步提高民眾警覺。
黃世聰指出，陰莖血管管徑約只有心臟大血管的六分之一至八分之一，有勃起功能障礙可能過了五、六年就產生心血管問題，是未來發生心血管疾病及腦中風的警訊。
2013/02/25
＊提供給關心自閉症的醫療從業人員參考＊
自閉症，獨特不同思維的個體。
~ 遙遠星球的孩子（Children From The Distant Planet）第1集 ~
【2011年第46屆台灣金鐘獎教育文化節目獎，真實生活紀錄片】
自閉症之謎。出品人：陳國富。執導：沈可尚。
http://tv.sohu.com/20110401/n305232466.shtml
(1)命名：Autism，自我，自閉症，孤獨症。
(2)病因：
(a)近代醫學初期認為肇因於父母的冷漠，現已被推翻。
(b)大腦異常？腦傷？
(c)鏡像神經元有部分破壞？
(d)自閉症者缺同理心？揣測能力延遲？
(e)…
(3)特異才能：少數（10％）有優秀的記憶、美術、音樂才華（學者症候群、活字典）。
(4)現實：多數自閉症者的社交活動差，日常生活一團糟。
(5)家長困擾：醫療效果差，家長常求助宗教神明。
(6)行為指導：指導自閉症者的生活社交，可能需更細膩地分解再連結每一條鏈。(2013/02/25)
2013/02/24
天生我材必有用，自閉症的行為治療。
~ 自閉歷程(Temple Grandin)影片(第62屆美國艾美獎，2010年) ~
http://v.pps.tv/play_34BQK6.html#from_splay
向關心自閉症的辛苦父母、師長、志工致敬！
(1)自閉症者的思考模式和一般人不同，困難地進入下一個門。
(2)劇情：自閉症＞行為治療＞特殊才華記憶力＞師長不能理解其內心世界＞【緊張、焦慮、恐慌、喜怒無常＞被嘲笑＞衝突＞轉學＞特殊學園】＞輔導學習＞論文＞創新成就＞自然界可能很殘酷，但我們應給他們一些尊重。
(3)自閉症的類型很多、病情輕重也不同，影片主角可歸屬亞斯伯格症候群(Asperger's syndrome，AS)。
(2013/02/24)
2013/02/22
媽媽真偉大，家人健康的舵手。
~ 陳薇安：十個讓台南女孩當女朋友的理由 ~
(1)事實一：女朋友＞太太＞媽媽＞家庭事業的加油者煞車手＞家人健康的舵手。
(2)事實二：父母常建議男兒要選有品德的女朋友。
(3)媽媽角色舉例：小孩病人看病服中藥西藥，媽媽的決心常是主要關鍵。服中醫湯藥更是麻煩且苦，初診即應向年輕母親溝通觀念；
「病輕則藥劑量少，病重則藥劑量多；西醫中醫的治療原則是一樣。」、
「如果病重而治療量不足，猶如人饑餓數天，救之而每餐僅給兩三口飯，營養是不夠的。」
、
「那，看妳當媽媽的是否同意這樣醫療？」(2013/02/22)
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十個讓台南女孩當女朋友的理由
陳薇安
https://www.facebook.com/photo.php?fbid=429057040497188&set=a.128452543890974.23041.100001786863753&type=1&theater
1.台南女孩或許不是個個都有一牛車的金銀財寶當嫁妝，但她們絕對有一顆單純的心，一顆有點像台灣傳統女人的單純的心，願意為你付出而不求回報。
2.不是每個台南女孩家裡出嫁的禮俗都令人不敢恭維，但她們的心中絕對有那最傳統的觀念，會為你孝順你的父母，就像對自己的父母一樣呵護、照料著。
3.你可以說台南女孩很挑嘴，但請體諒她們，在府城小吃的陪伴下長大，她們已經習慣於美食，畢竟在台南隨便一家巷口麵店都是極品。但別擔心，跟她約會時不用常吃什麼高級食材氣氛浪漫的餐廳，夜市裡的一個小點心就可以讓他露出甜甜的笑容，台南女孩就是這麼容易滿足！
4.不是每個台南女孩都知道台南所有好吃好玩的地方和每一條路，但是她會很樂意的拉著你的手一起去探索發現！在巷弄裡找到一戶老房子他會興奮的拉著你的手向你訴說她小時候的故事，在毫不起眼的小吃店裡吃到熟悉的味道她也會興奮的大叫！台南最好玩的絕對不是旅遊雜誌上介紹的景點，在台南，你只要隨意走走，這地方的人事物絕對會讓你流連忘返。
5.如果你身邊的台南女孩三不五時就愛跑回家，就算一張票要一千多塊或是四個多小時也在所不惜，請不要覺得她們長不大或是媽寶爸寶，她們只是想念台南的味道。她們愛台南(不只是美食喔！)愛自己的母校曾經的回憶，愛在一間熟悉的店裡點杯飲料什麼都不做的享受一個悠閒的下午！踏上這塊土地被陽光親吻著，就能讓她們充飽電再次出發，台南女孩就是那麼單純！
6.台南女孩時常散發著母性的光輝！她會傳簡訊問你有沒有吃飯，跟你講明天會比較冷要多穿一點，如果你說沒吃或是不想吃，她可能會氣你都不好好吃飯，跟你說一番大道理。有時你可能覺得他像你老媽一樣愛唸你，但是日子久了，你可能還會故意說沒吃讓她來嘮叨一番，然後哈哈大笑，因為你會發現這是一種超級幸福的感覺！
7.台南女孩喜歡做夢。不管是白日夢還是未來夢，不管是不可能會發生或是極可能發生，常常從一件事開始想，想到很多過程，繼續想到無數結局，就算發生的機率趨近於零，她自己還是會樂在其中，而且很激動寫實比手畫腳的講給你聽！像孩子般懷著純真的想法，陪你一起做夢，一起幻想，然後看著彼此一起哈哈大笑！
8.台南女孩跟台南一樣，融合了傳統與現代的特質。擁有自己的主見但不堅持己見，擁有自己的價值觀但不強迫每個人都要跟她想的一樣，擁有自己的夢想但也願意活在現實，有時義無反顧的追尋自己的理想，堅持自己的原則，就像許多台南老店。她們不只是現代摩登新女性也同時是樸實的台南女性！
9.台南女孩就像一般的女孩，喜歡跟好姐妹談天說地，在餐廳裡毫無形象的大笑，收藏小紙條卡片，勾者手走路，戴著耳機哼歌，看著窗外發呆，在上課時思考等會要吃什麼，在難過時崩潰大哭，在快樂時開懷大笑！她們很平凡，有簡單的人生觀，跟身旁的你我他一樣，絕不是高不可攀的女神，是可以非常親近的鄰家女孩！就像台南的老房子，看似平凡卻暗藏不平凡。
10.葉石濤形容他的故鄉台南「這是個適合人們作夢、幹活、戀愛、結婚悠然過日子的好地方。」我想，能造就台南有這種令人放鬆愉快氣氛的原因，不是名聞遐邇的古蹟，也不是遠近馳名的小吃，而是台南的人，熱情有理想愛幫助人的台南人！讓台南女孩當女友的第十個理由，我想請你自己發現，來趟台南吧，台南永遠會張開雙臂迎接你！
＜歡迎分享，讓大家知道台南人事物的美麗＞
2013/02/21
打鼾併睡眠呼吸中止症恐致命。
~ 華人健康網：打鼾莫輕忽 睡眠呼吸中止症恐致命 ~
(1)病人：成年病人多，年輕人、小孩也有發病者。超過5成多為中年男性，另有3成的更年期後女性，以及體重過重的患者也是好發族群。
(2)病機：上呼吸道的阻塞，使得氣流流動受阻所致。
(3)西醫治療：分為非手術治療及手術治療。
(4)中醫治療：治療鼻炎、鼻腔瘜肉、咽喉扁桃腺腫脹、上呼吸道腫瘤等，常辨證為濕熱瘀腫。
(5)打鼾併發症及預後：嚴重打鼾可合併睡眠呼吸中止症，睡覺時呼吸道常阻塞造成缺氧，睡眠中常常驚醒影響睡眠品質，以致白天昏昏欲睡、注意力不集中；久而造成心肺功能差，而出現高血壓、肺高壓、肺水腫、心衰竭、中風、糖尿病等。(2013/02/21)
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打鼾莫輕忽！睡眠呼吸中止症恐致命
作者： 華人健康網 記者張世傑／台北報導 | 華人健康網 - 2013年2月20日 下午10:30
http://tw.news.yahoo.com/打鼾莫輕忽-睡眠呼吸中止症恐致命-063605278.html
打鼾雖是小毛病，但若合併睡眠呼吸中止症卻可能有致命危機，藝人趙舜就是一例，因嚴重打鼾合併睡眠呼吸中止症導致肺水腫且併發心臟衰竭。耳鼻喉科醫師表示，打鼾與輕度的睡眠呼吸中止症，可視患者是否有症狀或困擾再治療，但中度及重度睡眠呼吸中止症患者，不管有沒有症狀，都必須積極治療。
署立屏東醫院耳鼻喉科主任鄭凱元醫師表示，打鼾與阻塞性睡眠呼吸中止症的產生，都是因為上呼吸道的阻塞，使得氣流流動受阻所致，兩者可視為同種疾病，但不同程度的表現。患者超過5成多為中年男性，另有3成的更年期後女性，以及體重過重的患者也是好發族群。
目前治療上，分為非手術治療及手術治療2大類。前者包含行為治療、配戴口腔矯正器；而手術治療，則包括了鼻部手術、軟顎手術、舌根手術、骨骼手術、及微創手術等，但手術的選擇，往往不是單一手術，而是多部位多階段的手術，方能達到理想的效果。
要注意的是，睡眠呼吸中止症患者不像打鼾者一樣只是吵到旁人，更會影響到自身健康，因為在睡覺時呼吸道常阻塞造成缺氧，睡眠中常常驚醒不僅影響睡眠品質，以致白天昏昏欲睡，時間一久更會造成心肺功能變化，而出現高血壓、心衰竭等心血管疾病。
據文獻記載，中度以上的睡眠呼吸中止症患者，發生高血壓的機率是常人的2.89倍；發生缺血性心臟病的機會較常人提高3至5倍。睡眠呼吸中止症的患者中，合併肺高壓的機率最高可達70%。
此外，中風的發生率也提高3倍，發生糖尿病的風險亦增加。甚至有研究指出，男性勃起功能障礙的風險，也比常人高了2倍。當然，睡眠呼吸中止症的患者常伴隨著白天嗜睡、注意力不集中的現象，是故交通意外的發生率也比常人高出了3至7倍。
因此，醫師提醒，切莫再有鼾聲如雷，代表睡得很沉的錯誤觀念，唯有及早就醫評估及治療才是正確的作法。
2013/01/28
【提防】心肌梗塞猝死 -- 119救護車常救不及的急症。
~中央社：高壓力行業 冷天防心肌梗塞~
~中國時報：名醫撐完手術 晚上心臟病發~
(1)高風險職業：高壓力、高工時行業。
(2)高危機患者：體重過重或肥胖、常抽菸、喝酒多、高血壓、高血脂、高血糖者、…
(3)發病前症狀：胸悶、胸痛、不明上腹痛等。
(4)誘導發病：冷天容易誘發心血管疾病，氣溫遽降、早晚溫差變化更會使血壓失控；特別是在凌晨，心肌梗塞、腦中風等急症容易發作。
(5)台灣發生率：從民國85年每10萬人39.2，上升至98年的79.8，13年間增加為2倍；即使調整了人口老化因素，國人心肌梗塞發生率仍呈現上升趨勢。
(6)日常預防：遵醫囑服藥治病。宜清淡飲食、適當運動、多休息、…
(7)中藥預防：清熱、化瘀、疏肝、降氣、寧神、…；應減重、維持每日大便1~3次。
(8)西醫急救：氣球擴張術、置放血管支架、內科服藥等。
(9)中醫治療：危險期間之救命、危險期後之修復，皆依辨證論治處置。
(10)媒體報導A：高壓力行業 冷天防心肌梗塞/中央社/2013年1月27日。
http://tw.news.yahoo.com/高壓力行業-冷天防心肌梗塞-051441846.html
(11)媒體報導B：名醫撐完手術 晚上心臟病發/中國時報張睿纖/2013年1月27日。
http://tw.news.yahoo.com/名醫撐完手術-晚上心臟病發-213000445.html
(資料整理2013/01/28)
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高壓力行業 冷天防心肌梗塞
中央社 - 2013年1月27日 下午1:14
（中央社記者陳清芳台北27日電）藝人戎祥心肌梗塞猝死、台大醫師許文明心臟病發等事件接連發生，多家醫院反映，近日心血管病患暴增，高壓力、高工時行業特別容易發生。
新光醫院心臟內科主任洪惠風指出，最近接連有7、8個心肌梗塞病患緊急治療，只要天氣一冷，病患愈多，相關醫師沒有空檔時刻，氣球擴張術、置放血管支架等心導管手術排得滿滿。
根據民國85到98年健保住院資料分析發現，國人急性心肌梗塞發生率快速上升，從85年每10萬人39.2上升至98年的79.8，13年間增加為2倍，即使調整了人口老化因素，心肌梗塞發生率仍呈現上升趨勢。
洪惠風表示，冷天容易誘發心血管疾病，早晚溫差變化更會得血壓失控，特別是在凌晨時分，腦中風、心肌梗塞等急症特別容易發作，如果自己或家人未注意，很容易錯失急診時機。
他說，醫師忙著照顧別人，工作壓力大，忙到疏忽自身健康，與長時間工作、沒有時間運動的警察、職業駕駛等，都是心血管疾病的高風險職業，一般人如有體重過重或肥胖、抽菸、喝酒以及血壓、血脂、血糖的「三高」情形，風險也不低。
近期冷氣團接續而來，洪惠風說，民眾要注意保暖與病情控制，如果有胸悶、胸痛、不明上腹痛等，應就醫以防心肌梗塞。
1020127
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名醫撐完手術 晚上心臟病發
作者： 張睿纖╱台北報導 | 中時電子報 - 2013年1月27日 上午5:30
中國時報【張睿纖╱台北報導】
又傳名醫累倒！四十九歲的國內小兒外科權威、台大醫院小兒外科主任許文明，廿五日早上出現胸悶症狀，但仍堅持完成下午排定手術。晚上忽然極度不適，自行前往急診就醫，研判是心肌梗塞，緊急進行心導管手術後，住進加護病房觀察，所幸病情穩定。
這已是台大醫院兩個月來第二位因心肌梗塞住院的外科醫師，引起院內及各界重視。
許文明沒有心血管疾病病史，前天早上感到胸悶，向醫護人員表示身體不太舒服，先量血壓、稍作休息後，症狀稍有改善。他不願造成病患的不便，仍堅持繼續完成下午排定的手術。
許文明晚間到台大國際會議中心參加小兒部忘年會，席間與多位同仁敬酒，甚至上台致詞，卻忽然感到身體極度不適。他立刻自行前往台大醫院急診部就醫，緊急動心導管手術、裝設支架後，轉進加護病房觀察。
神經母細胞瘤是最難治的兒童癌症，五年存活率只有三成。每年約有卅多名小朋友求診，其中半數都在台大醫院接受治療，手術幾乎都是許文明執刀。
台大醫院婦產部主治醫師施景中說，許文明常常中午進去手術室，晚上十一點才出來，根本沒有時間好好休息。還好他感到胸悶的地點就在台大急診旁邊，掌握黃金時間自行去急診急救。
相較於許文明的及時治療，去年十一月，五十一歲的台大醫院一般外科主任陳炯年在家中心肌梗塞，被緊急送台大醫院急救。但因從家裡送至台大醫院時間較長，目前仍住院治療，左心室裝有輔助器，但最久只能使用半年，需一直更換，目前等待換心移植手術。
許文明心肌梗塞消息傳開後，臉書上成立「為許文明醫師祈福」專頁，許多同事、學生及患者家屬都替他默默祝禱集氣，短時間就吸引兩千多人參加。有醫院同事聽到消息還不相信留言說，剛剛還看到他送病人到加護病房。下午許文明則在臉書簡單回應：「目前休息中，謝謝大家關心！」
昨天一群病童爸媽聽聞年僅四十九歲的許文明因心肌梗塞住院都感到不捨，直呼醫師太累、工作量太大了。知道許文明已脫離險境後，才鬆了一口氣。
三歲的貞禎因肚子裡有神經母細胞瘤，半年前由許文明執刀，一進手術室就花了十個小時。貞禎媽媽回憶，許醫師對病人很用心，就算周末、周日也會來醫院巡病房，對小孩子恢復狀況也很關心。但是可能工作量很大，常常早上排「小刀」，中午開始排「大刀」，明顯看得出來很累。
2013/01/27
請醫家幫助自閉症病人走出謎宮！
~林寶華醫師：中醫清熱化瘀法治療自閉症心得~
( 刊載中西結合神經醫學雜誌2012年12月第七卷第一期 )
http://www.sino-medicine.com.tw/lph/20130126A.pdf
~中國時報：生活保健－自閉症像個謎…~
(1)這段日子，門診的幾個亞斯伯格症、自閉症者的父母很高興。「我很開心，這六、七歲的孩子開始像是個『人』，會問爸媽哪裡不舒服了！」、「這十五、六歲的孩子已少亂叫；聽到我說話，開始會注意看著我。」、…
(2)自閉症者的功能障礙頗多，醫師能改善一部分，就減輕父母的苦惱，也減少父母的照顧負擔。(2013/01/27)
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生活保健－自閉症像個謎…
2013-01-20 中國時報 張睿纖
http://life.chinatimes.com/LifeContent/1404/20130120000577.html
他們腦袋裡裝了許多東西，但因缺乏溝通技巧，當情緒出現困難，就可能會出現不同於一般人的情緒反應，透過協助、教導，可讓他們更融入社會。
電影《雨人》描述遺產紛爭的兄弟情，哥哥患有自閉症，劇情將他塑造成一位在記憶力及數字上擁有驚人天分的天才，不小心打翻牙籤盒，還能馬上算出盒內牙籤的數目。不過，現實生活中，自閉症患者只關注自己喜愛的特殊嗜好，其他沒興趣的事物很難引起他們的學習動機。
台北市立聯合醫院松德院區青少年精神科主治醫師林亮吟說，自閉症是多重原因，屬於腦部發展性疾患，成因還不明，且異質性高。
門診中有些自閉症患者連話都不會說，但卻會算大學微積分、看過一眼圖像就可馬上畫出立體透視圖，令人驚嘆；但有些研究報告指出這些小孩如果刻意訓練，他的「天賦」反而會消失。
林亮吟說，自閉症就像是一個謎，他們腦袋裡裝了許多東西，但「出口管道」和大家不同，因為患者缺乏溝通技巧，當情緒出現困難、環境讓他不舒服，就可能會出現不同的情緒反應，例如可能會大吼大叫嚇到旁人，但透過適當教育，加上旁人的理解，他們也可以學會正確的情緒發洩管道。
台大醫院兼任精神科醫師王浩威表示，因自閉症患者表達情緒時可能出現大吼大叫行為，但如果民眾認為自症會患者就會出現暴力行為完全是錯誤刻板印象，他們只是溝通反應跟一般人不一樣，透過教導環境可以讓患者更融入社會。
回醫學研究文章
